什么叫原发性肝癌

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解决方案1：

原发性肝癌是指起源于肝脏上皮组织的恶性肿瘤，即癌细胞最初在肝脏内形成并发展，而非由其他器官的癌细胞转移至肝脏所致。以下从病因、症状、诊断、治疗及预防五个方面进行科普说明：

病因：原发性肝癌的发生与多种因素相关。病毒性肝炎（尤其是乙型和丙型肝炎）是主要病因之一，长期感染可导致肝细胞慢性损伤，最终引发癌变。肝硬化（如酒精性、乙肝后肝硬化）也是重要诱因，肝脏结构破坏后易发生异常增生。黄曲霉毒素B1（存在于霉变玉米、花生等食物中）具有强致癌性，可直接损伤肝细胞DNA。饮用水污染（如含亚硝胺、偶氮芥类物质）可能通过长期摄入增加风险。此外，长期酗酒、吸烟、遗传易感性等也可能参与发病过程。

症状：早期肝癌可能无明显症状，中晚期则表现为肝区疼痛（右上腹或中上腹持续性隐痛、胀痛，可放射至右肩或右背）、乏力与消瘦（因肿瘤消耗及肝功能减退）、低热（不规则热型，无寒战）、消化道症状（食欲减退、腹胀、恶心等）。部分患者可能出现黄疸（皮肤、巩膜黄染，小便深黄）或肝外转移症状（如肺转移导致咳嗽、咯血；骨转移引发骨痛；脑转移出现头痛、呕吐等）。

诊断：需结合多项检查。血清甲胎蛋白（AFP）测定是常用筛查方法，特异性较高；影像学检查（如B超、CT、MRI）可明确肿瘤位置、大小及数量；肝穿刺活检为确诊“金标准”，但属于有创操作，通常在其他检查提示肝癌时进行。

治疗：以手术治疗（肝切除术、肝移植术）为首选，适用于早期患者。介入治疗通过栓塞肿瘤血管或局部化疗抑制生长；放疗利用射线杀灭癌细胞；靶向治疗针对肿瘤特定分子靶点；免疫治疗通过激活机体免疫系统攻击癌细胞；中医中药治疗可辅助缓解症状、提高生活质量。

预防：关键在于控制高危因素。接种乙肝疫苗可预防乙肝病毒感染；避免饮酒以减少肝硬化风险；防治病毒性肝炎（如乙肝、丙肝患者需规范抗病毒治疗）；注意饮食卫生，避免食用霉变食物；定期体检（尤其对乙肝/丙肝患者、肝硬化患者），通过肝脏B超、AFP检测实现早筛早治。