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肝癌的早期症状B超图显示是怎样的?

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解决方案1:

肝癌早期的包膜情况,当结节直径小于3厘米时,包膜通常完整。包膜由纤维组织构成,其声阻抗高于周围肝组织及癌肿,因此在二维声像图上形成一圈细薄的低回声膜包围整个结节。包膜厚度通常小于0.5毫米。声像图上包膜光滑均匀,形态规则,呈圆形或椭圆形,体现小肝癌膨胀性生长的特点。但包膜在结节两侧可能显示中断,这是大界面的回声失落效应。肝癌体积较大时,其包膜可能模糊不清。癌结节直径大于5厘米时,包膜仍可能完整,其内侧回声常伴声晕表现。

肝癌结节内部回声不一,具有多变性。除均匀低回声结节外,其他类型结节回声分布不均匀。小于1厘米的肝癌结节,超声检测检出率为33%-37%。癌结节按回声高低可分为低回声、高回声、混合性、等回声结节,以及结节回声高低与血供的关系。

彩色血流成像显示,肝癌结节及其周围血供丰富,可提供有关血流信息。二次谐波声学造影的彩色多普勒超声检测组织血流的敏感性高,能准确反映肝癌的血供情况。彩色多普勒超声可识别肝癌结节的流入血管、流出血管及瘤内血管,流入血管可为肝动脉,也可为门静脉。流出血管可为肝静脉,也可为门静脉。瘤内血管表现为树干状、彩点状或彩色镶嵌的“簇状”斑块,在频谱多普勒分析中可为肝动脉、门静脉或肝静脉血流。癌结节周围的血流可表现为整圈状或弧形围绕,可用频谱多普勒测出是连续性门脉血流或搏动性动脉血流。

肝癌可能伴随淋巴结转移。第一肝门区淋巴结转移表现为胆囊颈部、胆总管、门静脉周围显示圆形或椭圆形低回声灶,大小为0.5-2厘米,单个或数个。多个肿大的淋巴结可能导致胆总管受压并发黄疸。第二肝门区淋巴结转移较少见,因位置较深,常不易检出肿大的淋巴结。腹膜后淋巴结转移表现为腹主动脉与下腔静脉周围及胰腺周围的圆形或椭圆形低回声灶,单个或多个。

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