有网友碰到这样的问题“您的病人压迫性骨折手术”。小编为您整理了以下解决方案,希望对您有帮助:
解决方案1:
对于老年人或患有某些疾病人群的压迫性骨折手术,核心要点如下:
手术治疗目的:恢复椎体高度与强度,缓解疼痛,矫正脊柱畸形,尽可能恢复患者生活质量。此类骨折多由轻微外力引发,常见于胸腰椎部位,若未及时干预,可能引发长期疼痛、脊柱变形及活动受限。
手术方法选择:
经皮椎体成形术(PVP)通过背部皮肤穿刺,将细针插入骨折椎体并注入骨水泥,增强椎体稳定性;经皮椎体后凸成形术(PKP)在PVP基础上增加球囊扩张步骤,先恢复椎体高度再注入骨水泥,更适用于椎体后凸明显的患者。两种方法均具有微创、恢复快的特点。
术前准备要点:
需完成心电图、胸片、血液检查等全面评估;告知医生所有用药情况,尤其需停用阿司匹林、华法林等可能增加出血风险的药物;戒烟以改善血液循环;保持手术部位皮肤清洁,降低感染风险。
术后护理与康复:
术后需卧床休息,具体时间依手术方式及恢复情况调整;通过镇痛药管理疼痛,按医嘱服用非甾体抗炎药;逐步开展康复训练,避免剧烈运动;保持均衡饮食,摄入足够蛋白质、钙及维生素D;密切观察手术部位,若出现疼痛加剧、发热或呼吸困难,需立即就医;定期复查以评估恢复进度。
药物治疗方案:
镇痛药用于缓解急性疼痛;抗骨质疏松药(如双膦酸盐、降钙素)可预防骨折再发;若发生感染,需使用抗生素。长期激素使用者需调整用药剂量,避免影响手术效果。
特殊人群注意事项:
老年人因身体机能下降,恢复期可能延长,需加强术后观察;合并糖尿病、心血管疾病者,术前需控制血糖、血压;长期激素使用者需与医生协商调整用量,确保治疗安全。
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