关于印发《天津市免疫规划疫苗补种
指导原则》的通知
各区县疾病预防控制中心：
为更好地开展我市未完成免疫程序儿童的疫苗补种工作，根据《疫苗流通和预防接种管理条例》要求，我中心拟定了《天津市免疫规划疫苗补种指导原则》，现印发给你们，请遵照执行。
附件：天津市免疫规划疫苗补种指导原则
天津市疾病预防控制中心
2015年7月2日
附件
天津市免疫规划疫苗补种指导原则
（2015版）
根据《疫苗流通和预防接种管理条例》要求，对未完成天津市免疫程序的儿童，按照以下原则进行补种：
一、 总体原则：
1、“未完成天津市免疫程序”是指某剂次疫苗已超出合格接种年（月）龄范围仍未接种的情形，合格接种范围见附表1。
2、该补种原则只适合疫苗补种时使用，不能用于常规免疫。 3、0-6岁未完成天津市免疫规划疫苗免疫程序规定剂次的儿童，需补种未完成的剂次；7-14岁儿童只需补齐2剂次麻腮风疫苗。
4、对遗失《接种证》的儿童，应督促其从原接种单位获取既往接种记录证明，并按照记录进行补证和补种；无法获取接种记录的视为免疫空白。家长回忆不作为接种记录依据。
5、如需补种多种免疫规划疫苗，原则上每次最多可同时接种2种注射疫苗和1种口服疫苗，注射疫苗应在不同部位接种。除非有特殊规定，严禁将几种疫苗混合吸入同一支注射器内接种。2种以上免疫规划使用的减毒活疫苗，可按照免疫程序或补种原则同时接种；如未同时接种，至少应间隔28天再接种。
6、无特殊情况应优先补种脊灰疫苗和含麻疹成分疫苗。
二、各种疫苗补种细则：
以下各种疫苗的补种细则首先需要参照补种的总体原则： 1、卡介苗：未接种卡介苗的＜3月龄儿童可直接补种，3月龄～3岁儿童对结核菌素或卡介菌纯蛋白衍生物（PPD）试验阴性者补种，≥4岁儿童不予补种。
2、乙肝疫苗：补满3剂次。第1剂与第2剂间隔≥28天，第3剂与第2剂间隔≥2个月且与第1剂间隔≥4个月。
3、脊髓灰质炎疫苗：0-6岁儿童未达到4剂次（包括强化免疫、IPV等），应补齐4剂次，每剂次间隔≥28天，第4剂次与第3剂次间隔1年以上。
4、百白破疫苗：0-6岁儿童未达到4剂次（包括五联疫苗、同种二类疫苗等）的，应补齐4剂次，每剂次间隔≥28天，第4剂次与第3剂次间隔1年以上。白破疫苗与最后1剂百白破疫苗要间隔1年以上。
5、含麻疹成分疫苗：0-6岁儿童需补齐3剂次（包括强化免疫等）含麻疹成分疫苗，前两剂次间隔≥28天，第3剂与第2剂间隔1年以上。18月龄以上用麻腮风替代麻疹疫苗。
6、乙脑疫苗：0-6岁儿童需补齐2剂次乙脑减毒活疫苗，间隔1年以上。灭活疫苗基础2剂视为减毒活疫苗基础1剂，灭活疫苗加强1剂视为减毒活疫苗加强1剂。
7、流脑疫苗：0-6岁补齐2剂次含A群流脑疫苗和1剂次含C群流脑疫苗，3岁以上直接用A+C群多糖流脑疫苗补种，2剂次多糖A群流脑疫苗间隔≥3个月，A+C群多糖流脑疫苗与最后一剂次含A群流脑疫苗间隔1年以上。
如果接种了3剂次A+C群结合流脑疫苗，视为已经完成了A群和C群流脑疫苗的基础免疫。如果没有完成3剂次A+C群结合流脑疫苗，则视为只接种了同等剂次的A群流脑疫苗，C群流脑疫苗未接种。多糖流脑疫苗与结合流脑疫苗需间隔28天以上。
8、甲肝疫苗：0-6岁甲肝灭活疫苗需补满2剂次，第1剂和第2剂间隔≥6个月，有甲肝减毒活疫苗接种史的儿童无需再补种。
附表1 完成免疫规划疫苗及剂次的时间要求
疫苗
卡介苗 乙肝
脊髓灰质炎
百白破
白破 麻疹 麻风腮
流脑A群
流脑A+C
乙脑
甲肝
剂次
1 1 2 3 1 2 3 4 1 2 3 4 1 1 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2
合格接种截止年（月）龄
12月龄 12月龄 12月龄 12月龄 12月龄 12月龄 12月龄 4岁 12月龄 12月龄 12月龄 24月龄 6岁 12月龄 24月龄 5岁 18月龄 18月龄 3岁 6岁 12月龄 2岁 24月龄 36月龄
