玉龙县医院护理查对制度质量考核标准
科室 年 月 日 总分: 合格率: 检查者 被检查者:
检 查 项 目 内 容 护士掌握查对制度内容 科室每班核对医嘱,护士长每周带领护士大查对医嘱一次,并记录;抽问护士对医嘱内容:医生开具的医嘱、电脑医嘱、中西治疗本、一览表、饮食本、执行黑板 抽问“三查八对一注意”内容:“三查”服药、注射及各种治疗前、中、后各查对一次;“八对”床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期;“一注意”注意用药后反应 抽问摆药注意“四不用”内容:不用无标签或标签不清的药物;不用变色、混浊或有沉淀的药物;不用可疑的药物;不用内服、外用、剧毒药物的标签与药瓶混淆的药物 抽问静脉输液应查对内容:液体名称及有效期;玻璃瓶有无裂痕,瓶盖有无松动;检查液体有无变色、混浊、沉淀;一次性医用输液器有无过期,是否清洁,有无异物,包装有无损坏、漏气;使用多种药物时注意配伍禁忌及用药后反应 合计 100 20 不合格一项,扣2分 20 不合格一项,扣2分 20 不合格一项,扣2分 分值 20 20 扣分标准 不合格一项,扣2分 不合格一项,扣2分 扣分原因 实得分 存在问题: 整改措施;