卷首语
PREFACE
展望与期待
叙事医学兴起于21世纪初，以重视医护人员与患者之间的共情、反思、信任为主旨，为医学人文及临床治疗提供了一种新思路。循证医学强调用科学客观的数据和实验结果来制定诊疗指南、检查检验标准和临床路径，但是科学性、标准化的诊疗方案往往难以给患者带来更好的就医体验，不能有效落实生物-心理-社会医学模式的全部内涵。因此，我国的医学人文一直处于边缘化、形式化的尴尬境地。近年来，叙事医学的理论和方法在国内得到越来越多专业人士的关注，影响力迅速攀升。现代医学已经进入全生命周期的照护阶段，新的理念需要新的叙事。同时，新医改给我们提出了新要求——改善患者就医体验，这给叙事方法在临床的应用提供了更多的机会，也提出了更高的要求。叙事医学的目的在于进一步改善医患关系，倾听患者的声音，感受患者的情感，同时作为一种情感实践来理性干预患者的治疗与康复。从后现代医学视角来说，在肯定生物因素对疾病影响的同时，强调社会、文化、个体对疾病发生、发展的作用，以社会构建的视角看待疾病历程，为生物医学伦理提供实践基础。基于这样的理念，一方面，通过解构疾病发生、转归过程来改变患者对疾病的认识，从而树立战胜疾病的信心。另一方面，通过他者的叙述读懂患者的生活和内心世界，提高医护人员认知、理解疾病故事和生命的能力，加强与患者的交流，最终提供治疗的更好价值和效果。展望未来，以叙事医学的体量和角度，以涉及的人群之广泛、应用形式之多样和同行参与之深度，从学术研究、医学教育、临床应用，到预防和健康促进等方面成为不断改善医患关系、增进医生职业成就感的有力工具，从而为社会培养更多、更好的医生。
