论著·社区中医药
CHINESECOMMUNITYDOCTORS降脂活血汤联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察
徐珊珊程红杰张乃卫102400北京市房山区中医医院
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2017.5.51摘
要
目的：探讨降脂活血汤联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法：50例非酒精性脂肪肝患者给
予多烯磷脂酰胆碱治疗，作为对照组；50例患者给予降脂活血汤、多烯磷脂酰胆碱治疗，作为观察组。结果：观察组的TG、TC、AST、ALT等指标改善情况明显优于对照组(P＜0.05)。观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05)。结论：非酒精性脂肪肝治疗中，降脂活血汤多烯磷脂酰胆碱治疗具有良好疗效，能够改善患者症状，提高治疗效果。
关键词降脂活血汤；多烯磷脂酰胆碱；非酒精性脂肪肝
CurativeeffectobservationofJiangzhiHuoxuedecoctioncombinedwithpolyenephosphatidylcholine(capsule)inthetreatmentofnonalcoholicfattyliverdisease
XuShanshan,ChengHongjie,ZhangNaiweiFangshanDistrictTraditionalChineseMedicineHospitalofBeijingCity102400AbstractObjective:ToexplorethecurativeeffectofJiangzhiHuoxuedecoctioncombinedwithpolyenephosphatidylcholine(capsule)inthetreatmentofnonalcoholicfattyliverdisease.Methods:50patientswithnonalcoholicfattyliverdiseaseweregivenpolyenephosphatidylcholine(capsule)treatmentasthecontrolgroup.50patientsweregivenJiangzhiHuoxuedecoctioncombinedwithpolyenephosphatidylcholine(capsule)treatmentastheobservationgroup.Results:Theimprovementsoftriglyceride(TG),totalcholesterol(TC),AST,ALTintheobservationgroupweresignificantlybetterthanthoseofthecontrolgroup(P＜0.05).Theeffectiverateoftheobservationgroupwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup(P＜0.05).Conclusion:Inthetreatmentofnonalcoholicfattyliverdisease,JiangzhiHuoxuedecoctioncombinedwithpolyenephosphatidylcholine(capsule)hasagoodcurativeeffect,whichcanimprovethesymptomsofpatientsandimprovethetreatmenteffect.KeywordsJiangzhiHuoxuedecoction;Polyenephosphatidylcholine;Nonalcoholicfattyliverdisease非酒精性脂肪肝在临床中较为多汤药物组成：甘草6g、白术10g，木瓜率+有效率。
见，病情发生后患者的肝脏会出现不同10g，陈皮6g，木香6g，薏苡仁(炒)20g，统计学方法：采用SPSS19.0软件进程度的损伤，对于患者健康产生较为严丹参12g，山楂12g，半夏6g，泽泻12g，行实验数据分析，用χ2检验计数资料，重的影响，因此需要及时对患者进行对荷叶12g，药物均混合后进行煎熬，最计量资料用(x±s)表示，同时采用t检应治疗，帮助其改善临床情况[1]
。本次我
后将药汁分为2份，分别让患者在早晚验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。们选取我院100例非酒精性脂肪肝患者各服用1份。多烯磷脂酰胆碱(胶囊)3次/d，结果
进行分组治疗，目的在于帮助患者提高1次456mg，口服。对照组只使用多烯磷两组临床各项指标比较：针对患者其治疗效果，现报告如下。脂酰胆碱(胶囊)进行治疗，3次/d，1次TG、TC、AST、ALT等指标进行比较发456mg口服。两组患者均连续治疗60d现，在无差异的基础上进行治疗，观察资料与方法
后进行观察。
组改善更优，差异具有统计学意义(P＜2013年2月-2016年5月收治非酒精观察指标及疗效判定标准[1]：观察两0.05)，见表1。
性脂肪肝患者100例，在进行本次研究组患者的TG、TC、AST、ALT等指标，两组临床疗效比较：针对性比较两组前，我们均对患者进行了本次研究概况并按照组别分别对患者治疗前后的情况治疗总有效率发现，观察组明显较高，差的说明，患者均知晓并同意参加本次研均进行详细记录。对于患者的临床情况异具有统计学意义(P＜0.05)，见表2。究。对照组中，女11例，男39例，年龄进行分析，同时对患者进行超声检查。19.5～51.5岁，平均(36.25±2.13)岁。观①显效：经治疗，患者的超声显示肝脏讨论
察组中，女12例，男38例，年龄19.0～情况基本正常，同时患者的临床不适感在临床针对非酒精性脂肪肝进行分51.5岁，平均(36.31±2.08)岁。针对性比觉均消失；②有效：经过治疗，对患者析的过程中发现，中医认为患者病情发较两组患者的一般资料发现，差异无统的肝脏超声和临床情况进行观察，均发生和自身的生活习惯存在密切关系，多计学意义(P＞0.05)，故可比。
现一定改善但尚未恢复正常；③无效：因饮食和休息等缺乏规律，同时加上体方法：观察组给予降脂活血汤、多患者经过治疗，其临床情况均无法满足质欠佳、饮酒等共同作用而导致发病。
烯磷脂酰胆碱(胶囊)联合治疗，降脂活血
显效和有效中的标准。总有效率=显效
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论著·社区中医药
CHINESECOMMUNITYDOCTORS无统计学意义(P＞0.05)；经治疗之后，表1对比两组临床疗效[n(%)]研究组患者SBP和DBP下降程度均优于组别例数无效好转显效总有效对照组，差异具有统计学意义(P＜研究组363(8.33)13(36.11)20(55.56)33(91.67)0.05)，见表2。
对照组3611(30.56)14(38.)11(30.56)25(69.44)对比两组患者治疗前后尿微量白蛋表2对比两组患者治疗前后血压变化情况(x±s，mmHg)白水平：治疗前，研究组患者尿微量白蛋白(8.69±0.92)μg/mL，与对照组组别例数收缩压(SBP)舒张压(DBP)治疗前治疗后治疗前治疗后(8.62±0.87)μg/mL对比，差异无统计学研究组36159.18±12.08141.25±8.62*98.24±9.1787.12±7.26*意义(P＞0.05)。经治疗之后，研究组患者对照组36158.79±11.46148.62±9.0797.86±9.0492.31±7.69尿微量白蛋白下降值(2.94±0.34)μg/mL比注：与对照组治疗后比较，*P＜0.05。对照组(1.17±0.25)μg/mL下降幅度大，具有以下效果：①抑制血小板释放和聚参考文献
差异具有统计学意义(t=25.17，P＜集，抑制血管平滑肌细胞的增殖；②[1]
韩官君,来春林,刘晓红,等.通心络胶囊对0.05)。改善内皮细胞功能；③降低纤维蛋白高血压患者血清超敏C反应蛋白及血脂浓度和血液黏稠度。这些均利于控制水平的影响[J].中西医结合心脑血管病杂讨论
老年高血压患者血压，有利于降低尿志,2012,10(2):150-151.由高血压引起的肾功能损坏，其早微量白蛋白，从而延缓高血压所导致[2]
万艳,韩立燕,王旭辉,等.通心络胶囊联合期阶段肾衰竭症状并不明显。相关学者的肾功能损坏。
厄贝沙坦对高血压血清超敏C反应蛋白表明[4]，蛋白尿自身的严重程度和肾功能本次研究表明通心络胶囊与硝苯地及血脂水平的影响[J].国际中医中药杂志,损害发展速度有一定关系，若能够缓解平控释片联合应用对老年高血压患者血2014,36(1):33-35.蛋白尿，将可延迟肾脏疾病的发展。通压控制以及尿微量蛋白量降低均有重要[3]
胡建华,陈世健.通心络胶囊对高血压肾损害患者血管内皮功能及尿蛋白的影响[J].心络胶囊作为治疗冠心病的纯中药复方意义。
中成药,2012,34(7):1229-1231.制剂，根据中医络病理论研制而成，其综上所述，通心络胶囊联合常规降压[4]
李勇,汪顺银,洪佳伟,等.辅助应用通心络主要由赤芍、全蝎、水蛭及人参等组药物治疗老年高血压患者，可有效控制对老年高血压病病人血压、尿白蛋白及成，该药物除了具有改善心肌缺血、扩患者血压及减少尿微量白蛋白含量，值生活质量的影响[J].中西医结合心脑血管张冠状动脉、促进心肌细胞代谢之外，还得推广。
病杂志,2003,1(9):552-554.
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表1两组临床各项指标比较(x±s)组别例数TG(mmol/L)TC(mmol/L)AST(U/L)ALT(U/L)治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后观察组403.68±0.562.73±0.454.78±0.763.84±0.4358.36±14.9629.31±5.3480.96±19.2130.±21.27对照组403.69±0.612.85±0.3.76±0.724.21±0.2358.45±15.3226.35±9.1480.86±19.6534.62±9.48t8.629.5110.367.6111.269.6210.0811.14P＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05病情发生后患者的脾胃虚弱、体湿而内表2两组临床疗效比较(n)浊，此时痰滞血瘀，使得患者的肝脏正常组别例数显效有效无效总有效率(%)运行受到严重的影响[2]
。因此我们对于患者
观察组402215392.5的治疗应该着重考虑活血化瘀、调理脾对照组4012161270.0胃，同时化痰除湿，标本兼治等[3]。本χ29.67次我们治疗中使用的多烯磷脂酰胆碱(胶P＜0.05囊)，药物有效成分包括较多的不饱和脂肪酸，对于肝组织再生作用积极，同时果明显好于西医的单纯用药。因此值得2013,24(4):365-367.[3]
周渝阳,皮儒先,陈平.多烯磷脂酰胆碱对乙
能够减少肝脏的损伤，对于患者起到一临床使用。型病毒性肝炎致失代偿期肝硬化92例临定的治疗作用。观察组所用的降脂活血床疗效观察[J].海南医学院学报,2010,16汤，其中木香调脾、薏苡仁化湿、丹参参考文献
(5):577-578.
具有良好的活血化瘀效果、山楂消食化[1]
刘忠鑫,陈东风.多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗非酒精性脂肪性肝[4]
易律衡,张子龙,志烨.降脂活血汤治疗脂肪瘀、陈皮行气益血，药物共同煎熬后服炎87例临床研究[J].当代医学,2012,31肝46例[J].中国民间疗法,2010,18(6):用深入患者病灶，使其症状逐渐缓解，(9):19-20.27-28.
对于患者作用良好
[4，5]
。
[5]占国清,谭华炳,李芳,等.多烯磷脂酰胆碱[2]
曹荣,胡旭东,柏涛,等.熊去氧胆酸与牛磺联合生活方式干预治疗非酒精性脂肪性综上所述，降脂活血汤、多烯磷脂熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗非肝炎临床观察[J].实用肝脏病杂志,2013,酰胆碱(胶囊)联合治疗非酒精性脂肪肝效
酒精性脂肪肝的疗效比较[J].中国药房,
(6):505-507.
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