出 国 签 证 资 料 表
个 人 情 况 姓 名 出生地 身份证号码 工作 单位 单位地址 家庭现住址 每月收入需给家人多少 护照情况 护照号码 是否为第一本护照 （中文） （英文） 年 月 日 （中文） （曾用名） 性 别 民 族 婚姻状况 未婚 已婚 离婚 丧偶 要求出 发日期 省（区） 市（县） 出生日期 担任 职务 邮编 手机号码 邮编 年 月 日 （中文） （英文） 目前国籍 月收入 办公室电话 办公室传真 身份证有效期至 身份证签发日期 本人现单位参加工作时间 家里固定电话 现地址起住时间 年 月 每月收入用于日常开支多少？ 有效日期 过去十年去过 哪些国家 签发地点 护照最后一页签名 何人承担此次旅游的费用 是否被拒签过/如有，请详细说明何时、何使馆、拒签原因 是否取得过前往国签证或申根国签证，如有请注明在何时、何领馆、起始日期 联系地址： 出生日期 姓 名 出生年月日 出生地 现国籍 婚否 单位电话 出生地 是否有亲属在前往国，若有详细填写 同行人员姓名、关系，是否有签证 配偶情况 其他家庭成员情况 姓 名 单位名称 单位地址 关系 父亲 母亲 兄/弟/姐/妹 兄/弟/姐/妹 子/女 子/女 姓名： 海外身份：定居/留学/工作/其他。 联系电话： 现国籍 单位传真 手机号码 家庭现居住地址 联系电话 填表备注：1、此资料表需本人签名，签名与护照上签名一致。烦请字迹清晰，以免混淆。 2、以上各项空白处请务必如实、详细 填写，如没有的请填“无”。如父母已过世或本人离异、丧偶的，仍需填写此人资料。 3、如发现资料填写有所隐瞒、内容不真实，本社有权取消申请人参加团队资格。 4、如有直系亲属在前往国留学、定居的，请提供其的护照、签证页或当地公民证的复印件，以及国外详细住址、联系电话。 声明：我承认签证由领馆决定，我愿意接受使领馆作出的任何决定。我担保我所填写的内容一切属实。 如因我所提供的申请材料不真实、不完整或其他不可预测的原因而导致拒签，我愿意承担相应的损失费。 如本人要求退团，本人将按规定承担相应的损失费。
本人亲笔签名：
填 写 日 期： 年 月 日
