陕西省城镇企业职工基本养老保险变更登记表
原登记事项 单位名称： 住所（地址）： 法定代表人 （负责人） 缴费单位 联系电话： 专管员 所在部门： 隶属关系： 主管部门或总机构： 开户银行： 银行基本账号： 单位经济类型： 行业类型： 行业企业类型： 缴费方式： 登记证编码： 单位类型： 缴费单位经办人： ： 姓名： 身份证号： 姓名： 变更后登记事项 缴费单位负责人： 缴费单位意见 缴费单位：（签章） 年 月 日 经办机构审核人： 社会保险经办机构 审核意见
陕西省社会保障局 印制
经办机构复核人： 年 月 日
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