团体心理干预对精神症患者治疗效果的影响

吕治宇1周霖1严卫国2

614000乐山市精神病医院六病区1，四川乐山614000乐山市精神病医院一病区2，四川乐山

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2019.27.098摘

要

目的：探讨团体心理干预对精神症患者治疗效果的影响。方法：收治精神症患者68例，按照平行

对照法分为研究组(常规护理+团体心理干预)与对照组(常规护理)。对比两组干预效果。结果：研究组干预后阳性症状评定量表(PANSS)、精神患者康复疗效评定量表(IPROS)评分均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：精神症患者实施团体心理干预效果显著。关键词

精神症；团体心理干预；治疗效果

Effectofgrouppsychologicalinterventiononthetreatmentofschizophreniapatients

LuZhiyu1,ZhouLin1,YanWeiguo2Ward6,LeshanPsychiatricHospital6140001Ward12AbstractObjective:Toexploretheeffectofgrouppsychologicalinterventiononthetreatmentofschizophrenicpatients.Methods:68patientswithschizophreniawereselected,theyweredividedintothestudygroup(withroutinenursing+grouppsychologicalintervention)andthecontrolgroup(routinenursing)accordingtotheparallelcontrolmethod.Wecomparedinterventioneffectsofthetwogroups.Results:Afterintervention,thePANSSandIPROSscoresofthestudygroupwerelowerthanthoseofthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P＜0.05).Conclusion:Theeffectofgrouppsychologicalinterventiononschizophrenicpatientsisremarkable.

KeywordsSchizophrenia;Grouppsychologicalintervention;Therapeuticeffect精神症是一种常见精神疾病，计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

升交流沟通技巧，引导患者合理表达对其特点为情感、思维、行为等多功能障方法：两组均实施常规对症治疗。疾病的认识，宣泄自身感受，并及时肯碍以及思想活动与环境不协调[1]

。当前，

⑴对照组在此基础上加用常规护理，包定其积极表现，安慰鼓励患者。合理情临床上多采用抗精神类药物治疗，但部括常规健康知识宣教、用药指导、情绪绪疗法：及时总结和归纳患者对疾病认分患者社会功能恢复效果仍不理想，难疏导、生活指导等。⑵研究组则在对照识的不足及不合理信念，告知可能对疾以融入社会，故需加强护理干预。收治组基础上加用团体心理干预：①成立团病造成的影响，引导其反思并感悟。行精神症患者34例，实施团体心理干体心理干预小组：成立专业的精神为干预：指导团体内患者进行角色扮预，获得理想效果，报告如下。症患者团体心理干预小组，护士长担任演，所选角色来自日常生活中某一个情小组组长。干预小组按照患者具体情景，以锻炼其人际交往能力和情绪控制资料与方法

况，将其分为6～8人小团体，每个小团能力，培养积极心态。同病相怜：团队2017年1月-2018年1月收治精神分体由2名经验丰富的心理咨询师进行心内患者大多对病友有同病相怜心理，合裂症患者68例，经医院伦理委员会批理护理，60min/次，1～2次/周。②干预理利用这一心理特点，告知疾病康复正准。⑴纳入标准：①符合中国精神障碍措施：a.准备阶段：纳入小团体后，鼓确观念和方法，促使团队成员之间互相分类与诊断标准第三版(CCMD-3)精神分励患者围成圈排排坐，进行自我介绍，鼓励、互相安慰、互相帮助。③结束阶裂症诊断标准[2]。②知情同意。⑵排除标提升其勇气，营造轻松、舒适、和谐、段：及时肯定每位患者积极表现，鼓励其准：①合并影响脑功能的躯体疾病。平安的气氛；告知患者团队心理干预目说出其他成员身上的优点，或互相赠送小②依赖、滥用精神活性物质。③合并其的、措施、意义等，介绍团队规则，增礼物，营造愉悦氛围，提升人际交往能他精神性疾病。④妊娠及哺乳期妇女。强其依从性。b.实施阶段：健康教育：力。两组均持续干预3个月。

按照平行对照法分为两组，各34例。研通过口头讲解、PPT材料、动画等方式观察指标：①以阳性症状评定量表究组男19例，女15例；年龄33～68岁，介绍精神症相关知识，确保教育方(PANSS)评估两组症状改善情况，得分越平均(49.02±3.95)岁；病程1～13岁，平式多样，且生动形象，激发患者兴趣，高，情况越差[3]。②以精神患者康复疗效均(8.32±1.05)年。对照组男21例，女13加深印象。教育内容包括精神症原评定量表(IPROS)评估患者康复疗效，包例；年龄34～67岁，平均(48.65±3.70)因、症状、治疗措施、预后等，尤其重括兴趣、治疗情况、生活能力、社交能岁；病程1～12年，平均(8.28±1.02)视告知良好心理状态在疾病康复中的作力、卫生情况5项，各项满分均为20年。两组患者一般资料比较，差异无统

用。情感宣泄：通过人际交往理论，提

分，总积分0～100分。得分越高，康复

中国社区医师2019年第35卷第27期139

护理论著

CHINESECOMMUNITYDOCTORS表1两组PANSS评分对比(x±s，分)表2两组IPROS评分比较(x±s，分)组别干预前干预后组别干预前干预后研究组80.10±8.2037.65±9.32研究组90.13±3.4450.21±2.60对照组80.12±7.97.60±9.06对照组90.15±3.2472.62±3.50t0.0104.4t0.02529.970P0.4960.000P0.4900.000疗效越差。

会，故需加强患者护理干预。但既往常怜心理特点护理等，能帮助其合理宣泄统计学方法：采用SPSS20.0统计学规护理具有随意性、经验性较大弊端，且自身不良心理，改善思想和精神状态，软件分析数据。计量资料用(x±s)表示，忽视患者生理、精神等方面，影响其依从并进一步影响行为方式，且能提升人际采用t检验；计数资料用[n(%)]表示，采用

性及疾病控制效果。而团体心理干预在完交往能力，促使其更好适应团体，出院后χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。善基础护理同时，经由团队力量，强化患更快融入社会。干预后，相较于对照组，者心理干预力度，更具针对性、客观性。

研究组PANSS评分、IPROS评分改善效果结果

本研究在研究组中应用团体心理干更为理想，提示团体心理干预在精神两组症状改善情况比较：研究组干预，其中，成立专业心理干预小组，定症患者中的应用，能改善其症状控制及康预后PANSS评分低于对照组，差异有统期组织小组成员进行团队心理干预知识复疗效，对治疗效果有积极影响。计学意义(P＜0.05)，见表1。

及技能培训，能促使其更好地掌握团队两组康复效果比较：研究组干预后心理干预实施要点，从而为患者提供服参考文献

IPROS评分低于对照组，差异有统计学务。团队心理干预包括准备阶段、实施[1]

中华医学会精神科分会.CCMD-3中国精意义(P＜0.05)，见表2。阶段和结束阶段，不同阶段内容不一，神障碍分类与诊断标准[M].济南:山东科紧密联系，构成持续完善的整体。其学技术出版社,2001:66.讨论

中，准备阶段指导患者自我介绍，互相[2]张明园,何燕玲.精神科评定量表手册[M].精神症在临床上较为常见，单认识，有利于营造轻松、舒适氛围，使长沙:湖南科学技术出版社,2015.靠抗精神病类药物治疗的效果并不理其感受团队大家庭温暖。实施阶段按照[3]

朱丽萍,汤娟萍,林勇,等.精神康复干预在想，难以促使患者真正康复，多数患者患者具体情况进行健康教育、情感宣精神症患者中的应用效果[J].仍存在社会功能衰退现象，难以融入社泄、合理情绪疗法、行为干预、同病相

护理杂志,2016,33(8):43-45.

(上接第137页)

两组患者护理满意度比较：护理组表1两组患者护理后再出血率比较[n(%)]组别n5d10d15d护理满意率高于对照组，差异有统计学对照组488(16.67)8(16.67)7(14.58)意义(P＜0.05)。见表2。护理组481(2.08)0(0.00)0(0.00)讨论

表2两组患者护理满意度比较[n(%)]食管静脉曲张破裂出血主要是由于组别n非常满意满意不满意护理满意率门脉高压引起食管静脉回流受阻。随着对照组4819(39.58)21(43.75)8(16.67)40(83.33)时间的推移，食管内压力增高，当遇到粗护理组4831(.58)16(33.33)1(2.08)47(97.92)糙食物会使血管出现破裂而发生出血，从报道，内镜下注射组织胶联合聚桂醇治疗桂醇治疗食管静脉曲张破裂出血患者护而出现呕血和黑粪等临床症状，严重影响食管静脉曲张破裂出血患者极易复发出理中应用基于“生物-心理-社会”一体化患者生活质量。由于该病有呕血的临床症血，且常规的护理模式效果较差。

护理模式干预，可明显降低再出血率，提状，极易冲破患者心理防线。同时有研究总之，在内镜下注射组织胶联合聚高护理满意度，值得在临床上大力推广。(上接第138页)

常因对病情不了解、对治疗有效性症的发生率，改善患者生活质量，建讨论

不确定、对医疗费用担心等，被不议推广。医疗将市场化因素除去后回归到其良的情绪因子缠绕影响患者全身心的治疗疾病的本质，护理工作则回归到服健康[3]。本文从生活、心理、病情、康参考文献

务，将服务从最初的医疗护理慢慢延复等度坚持以患者为护理服务的[1]

王海彦.优质护理服务在心胸外科护理的伸到生活护理、心理护理、康复护中心，展开优质护理，响应了健康中应用效果观察[J].首都食品与医药,2017,24理、人文关怀等多个方面[2]。心胸外科国相关的护理服务理念，以更好的精(6):70-71.主要接收肺大泡、胸腺瘤、心绞痛肺神面貌、服务态度接待患者，有效缓解[2]

曲宗凤.优质护理在心胸外科护理中的临栓塞、肺错构瘤、支气管狭窄、慢性心理负担和疾病疼痛。

床应用[J].中国医药指南,2017,15(20):240.支气管炎、急性心肌梗死、外伤性乳综上所述，优质护理服务实践在[3]佚名.优质护理服务在心胸外科临床护理中

糜胸等患者，患者在出现不适后就医

心胸外科护理工作中可明显降低并发

的应用[J].当代医学,2017,23(14):160-161.

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