园路定位放线 报验申请表
工程名称：,.a 编号：001 致：,.aa (监理单位) 我单位已完成了 园路定位放线 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件: 施工测量定点放线报验表 承包单位(章): ,. 项目经理 ： 日 期 ： 2011年2月29日
审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师
日 期
表A.2
施工测量定点放线报验表
工程名称 地点 山东寿光西环路西侧绿化工程 西环路 编号 日期 001 2011.2.29 致： ,.aa （监理单位）： 我方已完成（部位）园路定位放线 （内容）的测量放线，经自验合格，请予查验。 附件： 1、放线成果表 1 页 测量员（签字）： 查验人（签字）： 承包单位名称：青岛大千园林有限公司 技术负责人（签字）： 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 山东省建设监理协会统一印制
汀步基槽开挖 报验申请表
工程名称：山东寿光市西环路西侧绿化工程 编号：002 致：,.aa (监理单位) 我单位已完成了 汀步基槽开挖 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件: 1、土方开挖工程检验批质量验收记录表 2、隐蔽工程验收记录 承包单位(章): ,. 项目经理 ： 日 期 ： 2011年2月29日
审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师
日 期
土方开挖工程检验批质量验收记录表
GB50202-2002
0101010 1 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 山东寿光市西环路西侧绿化工程 无支护土方子分部 验收部位 项目经理 汀步基槽 朱方伟 青岛大千园林有限公司 XDQB2002-01土方开挖与回填施工工艺标准 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 允许偏差或允许值（mm） 建设监理施工单位检查评定记录 单位验收记录 √ 项 目 柱基 基坑 基槽 1 标高 2 长度宽度由设计 中心线向两边量 -50 +200 -50 挖方场 地平整 人 工 ±30 地管 路 面基 层 机械 沟 主控项目 一般项目 ±50 -50 -50 +100 － 10 10 -9 25 15 20 10 -5 20 -50 +300 -100 +500 -150 10 20 -5 15 -5 15 20 15 20 -5 3 边坡 1 表面平整度 20 设 计 要 求 20 50 20 20 12 10 20 18 √ -22 15 18 8 10 9 2 基底土性 设 计 要 求 专业工长（施工员） √ 施工班组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 2011年2月29日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 2011年2月29日 注：①定性项目符合要求打√，反之打×；②定量项目加○表示超出企业标准，加△表示超出国家标准。
隐蔽工程验收记录
鲁JJ-037
工程名称 隐检项目 隐检部位 山东寿光市西环路西侧绿化工程 基槽开挖 园路基槽 隐检日期 层 2010年3月1日 / 隐检依据：施工图号 NUMBER ，设计变更/洽商（编号）及有关国家现行标准等。 主要材料名称及规格、型号： 隐检内容： 检查验收意见： 施工单位项目 （专业）技术负责人 监理工程师 （建设单位项目专业负责人） 山东省建设工程质量监督总站 监制 汀步基槽素土夯实 报验申请表
工程名称：,.a 编号：003 致：,.aa (监理单位) 我单位已完成了汀步基槽素土夯实工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、基土垫层检验批质量验收记录表 承包单位(章):,. 项目经理: 日 期 ： 2011年2月29日
审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期
基土垫层检验批质量验收记录表 0 0 1
单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 山东寿光市西环路西侧绿化工程一标段 无支护土方子分部 验收部位 项目经理 汀步基槽素土夯实 朱方伟 青岛大千园林有限公司 XDQB2002-11地面垫层施工工艺标准 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 主控项目 施工单位检查评定记录 监理（建设）单 位验收记录 1 基土土料 设计要求 符合要求 2 基土压实 第4.2.5条 符合要求 9 6 14 -10 8 5 7 9 8 -8 -5 -3 -20 -9 1 表一般项目 3 2 面允许偏差 4 表面平整度 标 高 15mm 0，－50mm 2/1000，且不大-2 -9 坡 度 于 30mm 符合要求 厚 度 ＜1/10L 专业工长（施工员） 符合要求 施工班组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 2011年2月29日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 2011年2月29日 注：①定性项目符合要求打√，反之打×；②定量项目加○表示超出企业标准,加△表示超出国家标准。
汀步石铺设 报验申请表
工程名称：山东寿光市西环路西侧绿化工程 编号：004 致：,.aa (监理单位) 我单位已完成了汀步石铺设工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、嵌草地坪检验批质量验收记录表 承包单位(章): ,. 项目经理: 日 期 ： 2011年2月29日
审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师
日 期
嵌草地坪检验批质量验收记录
编号：030127001
工程名称 施工单位 施工执行标准 名称及编号 分包单位 \\ 山东寿光市西环路西侧绿化工程 青岛大千园林有限公司 分包项目经理 施工单位自检记录 符合要求 符合要求 \\ 分项工程名称 验收内容 汀步石铺设 项目经理 汀步石铺设 专业工长 （施工员） 施工班长 张杰录 山君南 朱方伟 质量验收规范的规定 主 面层所用板块的品种、质量、规 1 控 格必须符合设计要求（6.1.2） 项 面层与基层的结合必须牢固2 目 （6.1.2） 1 嵌草地坪应符合要求（6.1.5） 表面平整度 缝格平直 接缝高低差 板块间隙 施工操作依据 质量检查记录 3ｍｍ 3ｍｍ 3ｍｍ 3ｍｍ 监理（建设）单位验收记录 一 般 项 允许偏差 2 目 （6.1.7） 3 1 3 2 1 2 2 1 2 3 2 2 1 1 1 1 2 2 3 2 3 1 3 1 符合要求 施工单位检查 结果评定 项目专业性 项目专业 质量检查员： 技术负责人： 2011年2月29日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论
