・４８・ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｅｘｔｅｒｎａｌ Ｔｈｅｒａｐｙ ｏｆ ＴＣＭ ＡＤｒ ２００９１８ｆ２ ．腹针结合体针治疗慢性疲劳综合征３８例 黄卫强 （广西壮族自治区南宁－￣ｇ七人民医院针灸科，广西 南宁关键词：慢性疲劳综合征；腹针；体针 ５３００１２） 中图分类号：Ｒ７４９．７文献标识码：Ｄ文章编号：１００６—９７８Ｘ（２００９）０２—００４８—０１ 慢性疲劳综合征（ＣＦＳ）是一组以慢性或反复发作的极度 疲劳、持续至少半年为特征的症候群，可伴有低热、咽痛、头痛、 肌肉关节痛、淋巴结肿大和多种神经精神症状。笔者近年来采 例，占ｌ８．４２％；无效３例，占７．８９％。总有效率９２．１１％。 ４讨论 本病属于中医学“虚劳”、“郁病”范畴。其主要病机为气血 用腹针与体针疗法相结合治疗慢性疲劳综合征３８例，收到满意 疗效，现报道如下。 虚损，脏腑失调，经气不畅。主要由先天禀赋不足，后天失养，情 志不遂，劳逸失度，饮食起居失常引起。治宜益气补血，内调脏 １ 临床资料 本组３８例均为门诊患者，其中男ｌ６例，女２２例；年龄２２ 岁～４８岁；病程７个月～３ ａ。诊断及分类标准均参照美国疾病 腑，通畅经气。针用薄氏腹针组穴处方，以补益气血，调养脏腑； 配合针刺体穴加强补养作用，并畅通头颈肢体经脉之气机。 薄氏腹针疗法是通过刺激腹部穴位、调节脏腑失衡来治疗 控制与预防中心制定的ＣＦＳ诊断标准：①主要症状：持续半年 以上的疲劳，活动量受限，排除其他引起疲劳的疾病；②次要症 状：与疲劳同时发生或继疲劳之后出现以下症状，并持续存在 或反复发生达半年以上：低热、咽痛、颈部淋巴结肿痛、全身肌肉 软弱无力、肌痛，活动后持续疲劳达２４ ｈ，头痛、游走性关节痛， 全身疾病，以神阙布气假设为核心的一个微针系统，认为人体腹 部不仅有一个与全身气血运行相关的循环系统，还有一个全身 高级系统。本病腹针取穴“引气归元”穴组，由中脘、下脘、 气海、关元四个穴位组成，其中的中脘、下脘归属胃脘，有理中 焦、调升降的作用，气海有强壮补虚作用，长于补脾，能复元气， 神经精神症状如抑郁、睡眠障碍、头痛、头晕等；③体征：体温 ３７．５℃～３８．５℃，局限性咽炎，颈部淋巴结肿大＞１ ｅｍ；④排除 精神病、药癖、神经性厌食、重度肥胖、酗酒等。 关元善于补肾固本，本处方含有“以后天养先天”之意。另取 “腹四关”由双侧滑肉门和外陵组成，滑肉门位于神阙之上，治 疗躯干上段及上肢的疾患，外陵位于神阙之下，治疗下腹及下肢 ２ 治疗方法 ２．１腹针疗法 的疾患。该四穴具有调通气血、疏理经气、使之上输下达肢体末 端的作用，是引脏腑之气向全身布散的妙穴。“调脾气”由左右 取薄智云腹针疗法组穴：中脘、下脘、气海、关元（引气归 元）；双侧滑肉门、外陵（腹四关）；双侧大横（调脾气）。操作方 法：患者取仰卧位，采用０．２５ ｍｍ×４０ ＩＴｌｌｎ的不锈钢毫针，诸穴 均直刺，进针时宜避开神经、血管，肌薄处刺约０．５寸，肌厚处刺 约１寸一１．２寸，施轻缓手法，只捻转不提插，每次留针３０ ｍｉｎ， 隔日治疗１次，１个月为１疗程。 ２．２体针疗法 两侧大横穴组成，大横穴是足太阴脾经的经穴，具有调理脾脏 功能、祛湿、健脾、滑利关节作用。针刺百会、太阳、风池、臂孺、 曲池、合谷、足三里、阴陵泉、三阴交等穴，不仅能配合腹针鼓舞 阳气，健脾利湿，升降气机，通经活络，同时又能使经穴所在局部 利咽；余穴能舒解肌痛、关节痛等。 经气得以畅通；百会、太阳、风池能醒神明目；曲池、合谷能解热 总之，通过腹针结合体针治疗，可调整脏腑功能平衡，补益 取穴：百会、太阳、风池、臂孺、曲池、合谷、足三里、阴陵泉、 三阴交（均双侧）。头部、上下肢各选取１穴交替使用，常规针 刺，每次留针３０ ａｉｒｎ，针用平补平泻法，与腹针治疗同时、同疗程 进行。 气血，通调经脉气机，驱除疲劳，达到治疗慢性疲劳综合征的目 注意劳逸结合，积极锻炼身体，以促进身心康复。 参考文献： 京大学出版社，１９９４：２０—２１． 作者简介： 的。另外，在针灸治疗的同时，还应要求患者保持良好的心态， ３ 疗效分析 ３．１疗效标准 ［１］ 国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准［Ｓ］．南京：南 参照国家中医药管理局１９９４年颁布的《中医病证诊断疗 效标准》中“郁病”的疗效评价标准…判定。显效：临床主症及 兼症消失，或消失￣＞２／３，情绪正常，随访半年无复发；有效：临床 主症及兼症消失≥１／３，情绪基本稳定；无效：临床主症及兼症消 失＜１／３或无改善，情绪无改善。 ３．２治疗结果 黄卫强（１９６２一），男，１９８５年毕业于广西中医学院中医系， 院针灸科工作。研究方向：针灸的临床研究。 本科学历，主治医师。现在广西壮族自治区南宁市第七人民医 收稿日期：２００８—０１—０９ 修回日期：２００９—０２—０２ 治疗２个疗程后统计疗效。显效２８例，占７３．６８％；有效７ 本文编辑：曹璐敏
