15.请简述霍乱泻吐期的临床特征？
腹泻是发病的第一症状，其特点为无里急后重感，多数不伴腹痛。排出的粪便初为黄色稀便，后为水样便，以黄色水样便多见。腹泻严重者排出白色混浊的“米泔水”样大便，有肠道出血者排出洗肉水样大便。腹泻次数由每日数次至数十次不等，重者则大便失禁。一般无发热，少数可有低热。
呕吐一般发生在腹泻之后，不伴恶心，多为喷射性呕吐。轻者可无呕吐。
（活乱临床特征：腹泻后喷射呕吐，无里急后重、无腹痛、无发热、不恶心）
（活乱大便：黄稀、黄水、白米泔、洗肉水、重者失禁：每日数次数十次）22.简述艾滋
病的分期和临床表现？（爱滋：急性感染期+无症状期+爱滋病期）
HIV感染人体以后一般分为3期：（1）急性感染期（Ⅰ期）：急性HIV-1感染后2～6周内，HIV大量复制，CD4细胞急剧下降。临床表现以发热、淡漠、皮疹、肌痛和头痛最为常见。（2）无症状期（Ⅱ期）急性HIV感染后，绝大多数病人进入无症状期，可历时数月至10年或更久。（3）艾滋病期（Ⅲ期）病人免疫功能的衰竭进入此期，为感染HIV后的最终阶段。在此期将会发生HIV相关症状和各种各样的机会性感染以及肿瘤。
（1-26周内复、CD4降、发热头痛）（无证数月至10年）（爱滋：免衰+最终+机会+肿瘤）
60.简述人感染H7N9禽流感病例的早期症状。（禽流感79早期:热咳重肺呼窘）
人感染H7N9禽流感病例起病急，一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征等。
禽流感早期起病急，流感症状如发热，还有头痛和咳嗽。重症肺炎热39，出现呼困伴血痰，快速出现窘迫征。
68.麻疹疑似病例的定义：（麻疹疑似：发热、出疹+咳、卡他）
发热、出疹，伴咳嗽、卡他性鼻炎或结膜炎症状之一者，或任何经过培训的医务人员诊断为麻疹的病例。麻疹疑似要发热、出疹并伴咳、卡他。 74.简述流行性出血热的主要临床特征及典型病例的病程经过。
典型病例具有发热、出血、肾脏损害三大主征和发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期五期经过。（流行出血：热血肾+热休少多灰）
75.简述流行性出血热发病早期（发热期）的主要临床表现，“三红”、“三痛”指的是什么？（流行出血早期：发热、全身中毒症状、毛细血管损伤及肾脏损害等）发热、中毒、毛血管、肾损
主要表现为发热、全身中毒症状、毛细血管损伤症状及肾脏损害等。 全身中毒症状表现为全身酸痛、头痛、腰痛及眼眶痛，一般将头痛、腰痛及眼眶痛称之为“三痛”。全身中毒症状表现为三痛（头腰眼）、全身酸痛。
毛细血管损伤主要表现为充血、出血和渗出水肿征。皮肤充血常见于颜面、颈部及上胸部皮肤充血潮红，即“三红”。毛细血管损伤表现为三红（面颈胸）、出血、水肿。
头痛、腰痛及眼眶痛 “三痛”。颜面、颈、上胸皮肤充血潮红“三红”。
90.简述典型乙脑病人“极期”主要临床表现乙脑极期：高热、神经系统
病程4-10天。高热不退，可达4O℃以上，发热越高，热程越长，病情越重。意识障碍、惊厥或抽搐、呼吸衰竭，神经系统症状和体征：脑膜刺激征阳性；腱反射亢进；巴氏征阳性。
病程4-10天，热不退，40呼衰、抽搐、意障、神经系统有症状
（乙脑：410热不退，40呼衰、抽搐、意障、腱亢、脑、巴、阳） 97.简述典型登革热临床特征
（1）表现为突然起病，畏寒、迅速发热(24～36小时内达39～40℃，少数患者表现为双峰热)；
（2）有较剧烈的头痛、眼眶痛、肌肉、关节和骨骼痛及疲乏、恶心、呕吐等症状，可出现出血倾向，面、颈、胸部潮红，称“三红征”，结膜充血、表浅淋巴结肿大、皮疹；
（3）束臂试验阳性，白细胞和血小板减少。
（4）部分病人上述病症不典型或表现轻微且病程短、痊愈快(其中有些可自愈)者为轻型登革热，病死率极低。 118.简述肺结核的主要临床症状？
1、咳嗽、咳痰超过3周，或咯血为肺结核可疑症状。
2、原因不明的低热、伴盗汗、乏力、体重减轻、女性月经失调。（部分病人可有反复发作的上呼吸道症状）。
3、急性血行播散性肺结核，干酪性肺炎以及结核性胸膜炎，多伴有中、高度发热，胸痛和不同程度的呼吸困难等。
4、少数病人还可伴有结核变态反应引起的过敏表现。（包括：结节性红斑、疱疹性结膜炎和结核风湿症等。）
肺结核：1、咳嗽咳痰超3周，咯血可疑肺结核2、原因不明低热、汗、乏力、减重、经失调3、播、酪、胸膜为中高、胸痛呼困各不同4、少数过敏见红、疱
128.简述流脑预防控制的密切接触者医学观察相关要求
病例所在地段医院预防保健科人员负责密切接触者医学观察随访，应对密切接触者医学观察10天（自最后接触之日算起），期间内活动不，但应尽量减少与他人接触，一旦出现发病迹象（发热），立即就医，并根据流脑细菌耐药性监测结果对密切接触者进行预防性服药。
流脑密触医观：地段医院保健员；最后接触起10天，活动不限，少人触；发热应立即就医，依据流脑细菌耐药性监测果，预防服用药药药。
（留脑三--地段保健观10天，不限活动人少触，发热就医预防药）
128.简述流脑预防控制的密切接触者医学观察相关要求
病例所在地段医院预防保健科人员负责密切接触者医学观察随访，应对密切接触者医学观察10天（自最后接触之日算起），期间内活动不，但应尽量减少与他人接触，一旦出现发病迹象（发热），立即就医，并根据流脑细菌耐药性监测结果对密切接触者进行预防性服药。
流脑密触医观：地段医院保健员；最后接触起10天，活动不限，少人触；发热应立即就医，依据流脑细菌耐药性监测果，预防服用药药药。
（留脑三--地段保健观10天，不限活动人少触，发热就医预防药）
130.简述猩红热的主要临床特点。 猩红热：急起热+咽峡炎+皮疹
猩红热的临床特点为起病急、发热、咽峡炎、全身弥漫性充血点状皮疹和退疹后明显的脱屑。
138.请简述布鲁氏菌病的临床症状和体征？
1、出现持续数日乃至数周发热(包括低热)，多汗，乏力，肌肉和关节疼痛，头痛等症状。
2、多数患者淋巴结、肝、脾和睾丸肿大，少数患者可出现各种各样的充血性皮疹和黄疸。
布病：1、出现持续数日周发热、头痛、乏力、肌肉和关节疼痛、多汗。
2、淋巴结、肝、脾、睾丸大。（持续数日周发热、头痛乏力、淋巴大）
156.简述疟疾发作期的主要临床表现
典型的疟疾发作先后出现寒战、发热、出汗退热的周期性症状。但初发患者临床发作常不典型。多次发作后可见贫血、脾大。
恶性疟多起病急，无寒战，出汗期不明显，且热型不规则，持续高热，发热期往往长达20h～36h以上，前后两次发作的间歇较短。
疟疾：周期性寒战、发热、出汗退热，多次后贫血、脾大；恶疟持续高热20-36h,次间间歇短，急起无战、无汗、热型不规则。（疟疾：周期性寒战、发热、发汗） 158.疟疾临床诊断病例的诊断标准？疟疾临床
具备下列之一者即可诊断：
（1）曾于疟疾传播季节在疟疾流行区住宿、夜间停留或近二周内有输血史。具有典型的临床表现，呈周期性发作，每天或隔天或隔两天发作一次。发作时有发冷、发热、出汗等症状。发作多次后可出现脾大和贫血。重症病例出现昏迷等症状。
（2）曾于疟疾传播季节在疟疾流行区住宿、夜间停留或近二周内有输血史。具有发冷、发热、出汗等症状，但热型和发作周期不规律。用抗疟药作假定性治疗，3d内症状得到控制。 167.简述流感样病例的定义。
流感样病例是指发热（腋下体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者。 流感样病例要发热，高于38伴咽痛、咳嗽。 174.简述手足口病的潜伏期？ （2手10指，3-5有用）
手足口病潜伏期多为2-10天，平均3-5天。
简述手足口病主要临床表现？ （手足口临床表现：急起发热、手足口疱疹） 急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。
手足口：急性起病，发热，手、足、臀疱疹、斑丘疹，口腔粘膜疱疹。部分仅皮疹、疱疹性咽峡炎。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振。（急起发热、手足口疱疹） 1.埃博拉出血热密切接触者解除医学观察的条件是什么？
1．密切接触者医学观察期间，如果其接触的可疑或疑似病例排除埃博拉出血热诊断，该病例的所有密切接触者解除医学观察。
2．医学观察期满21天时，如未出现急性发热、乏力、咽痛、头痛、关节或肌肉痛、呕吐、腹泻、出血等症状，解除医学观察。
埃博拉密者:1．接触的疑似病例排除诊断，所有密者解除医观。（疑似排，21天未发热）
2．满21天，未出现症状，解除医学观察。（发热、乏力、咽痛、头痛、肌肉痛、呕吐、腹泻、出血）
192.埃博拉出血热疑似病例的定义是什么？
发病前21天内，在没有恰当个人防护的情况下，接触过埃博拉患者的血液、体液、分泌物、排泄物或尸体等或接触或处理过来自疫区的蝙蝠或非人类灵长类动物，并且符合以下三种情形之一者：
1、体温≥38.6℃，出现严重头痛、肌肉痛、呕吐、腹泻、腹痛； 2、发热伴不明原因出血； 3、不明原因猝死。
埃博拉疑似21，接触患者、尸和蝠。还要满足1/3。（热达38.6、头肌腹痛、泻和
吐；不明出血；不明死。）
194.简述埃博拉出血热疑似病例解除隔离的条件。
1.若发热已超过72小时，采样进行病原学检测，阴性者排除诊断，解除隔离；
2.若发热不足72小时，病原学检测阴性，需待发热达72小时后再次进行病原学检测，仍阴性者排除诊断，解除隔离。
埃博拉疑似：热超72采阴；不足72阴需待，热超72再采阴。 埃博拉3，霍乱5，流脑10，脊灰7*3 （埃河流急35107）
199.请简述中东呼吸综合征（MERS）的临床症状？中东临床：发热咳嗽肺炎呼衰
早期出现发热、畏寒、乏力、头痛、肌痛等，随后出现咳嗽、胸痛、呼吸困难，部分病例出现呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。重症病例进展为重症肺炎，可发生急性呼吸窘迫综合征、肾功能衰竭、甚至多脏器功能衰竭。部分病例可无临床症状或仅表现为普通感冒症状。
中东：早期畏寒、发热、头痛、乏力、肌痛，随后咳嗽、胸痛、呼吸困难，部分腹痛泻吐。重症病例重症肺炎，急呼窘、肾衰、多脏衰。部分可无临床症状或仅表现为普通感冒症状。
（畏寒发热、头痛乏力肌痛、咳嗽胸痛呼困、重症肺炎、肺肾脏衰）
