建筑施工安全评价检查评分原始记录

SJA-P-009

建筑施工安全评价检查评分原始记录

安监号 工程名称 评价单位

号 建设单位 监理单位 施工单位

建筑施工安全检查评分说明

一、 本表用于建筑施工企业及其主管部门建筑施工安全工作的检查和评价。 二、 在汇总表中各分项项目实得分数应按下式计算：

在汇总表中各分项项目实得分数=(汇总表中该项应得满分分值×该项检查评分表实得分数)/100 汇总表总得分应为表中各分项项目实得分数之和。

三、 检查中遇有缺项时，汇总表总得分应按下式换算：（JGJ59－99“标准”2.0.7）

遇有缺项时汇总得分＝（实查项目在汇总表中按各对应的实得分值之和／实查项目在汇总表中应得满分和分值之）×100

四、 施工现场安全生产情况评价,分为优良、合格、不合格三个等级: （JGJ59－99“标准”2.0.8） 1.优良保证项目小计得分在40分(含40分)以上，且无0分项目，汇总表得分值在80分及其以上。

2.合格

1)保证项目小计得分在40分(含40分)以上，且无0分项目，汇总表得分值在70分及其以上; 2)有一分表未得分，但汇总表得分值必须在75分及其以上；

3)当起重吊装检查评分表或施工机具检查评分表未得分，但汇总表得分值在80分及其以上。 3.不合格

1)汇总表得分值不足70分；

2)有一分表未得分，且汇总表得分在75分一下；

3) 当起重吊装检查评分表或施工机具检查评分表未得分，且汇总表得分值在80分以下。

表3.0.1 建筑施工安全检查评分表汇总表

企业名称： 经济类型： 资质等级：

工 程 名 称 建 筑 面 积 结 构 类 型 历次检查得分项 目 名 称 及 分 值 总计得分 （满分分安全管理 文明施工 脚手架 与模板工“四宝”施工用电机与外用塔吊（满起重吊装施工机具值为10（满分分（满分分（满分分程（满分防护（满（满分分电梯（满分分值为（满分分（满分分值为10值为20值为10值为10值为10值为10分） 分值为分分值为分分值为10分） 分） 分） 分） 分） 分） 分） 10分） 10分） 10分） 监理工程师 项目经理 安全员 基坑支付“三宝”、物料提升建设单位项目负责人 1 2 3 4 5 6 7

表3.0.2 安全管理检查评分表（10分）

序号 检查项目 扣 分 标 准 ①未建立安全生产责任制，扣10分；②各级部门未执行责任制，扣4～6分；③经济承包中无安全生产指标，扣10分，④未制定各工种安全技术操作规程扣10分；⑤未按规定配备专（兼）职安全员扣10分；⑥管理人员责任制考核不合格，扣5分。 应得分数 1 10 工程历次检查得分 2 3 4 5 6 7 1 安全生产责任制 2 ①未制定安全管理目标（伤亡控制指标和安全达标、文明施工目目标管理 标），扣10分；②未进行安全责任目标分解的扣10分；③无责任10 目标考核规定的扣8分；④考核办法未落实或落实不好的扣5分。 施工组织设计 ①施工组织设计中无安全措施，扣10分；②施工组织设计未经审批，扣10分；③专业性较强的项目，未单独编制专项安全施工组织设计，扣8分；④安全措施不全面，扣2～4分；⑤安全措施无针对性，扣6～8分；⑥安全措施未落实，扣8分。 10 3 保证 4 5 6 项目分部（分①无书面安全技术交底的扣10分；②交底针对性不强，扣4～6项）工程10 分；③交底不全面，扣4分；④交底未履行签字手续，扣2～4分。 技术交底 ①无定期安全检查制度，扣5分；②安全检查无记录，扣5分；安全检查 ③检查出事故隐患整改做不到定人、定时间、定措施，扣2～6分；10 ④对重大事故隐患整改通知书所列项目未如期完成，扣5分。 ①无安全教育制度，扣10分；②新入厂工人未进行三级安全教育，扣10分；③无具体安全教育内容，扣6～8分；④变换工种时未安全教育 进行安全教育，扣10分；⑤每有一人不懂本工种安全技术操作规10 程，扣2分；⑥施工管理人员未按规定进行年度培训的扣5分；⑦专职安全员未按规定进行年度培训考核或考核不合格的扣5分。 小计 60

续表3.0.2 安全管理检查评分表（10分）

序号 7 8 9 检查项目 班前安 全活动 扣 分 标 准 ① 未建立班前安全活动制度，扣10分； ② 班前安全活动无记录，扣2分。 应得分数 1 10 10 10 10 40 100 工程历次检查得分 2 3 4 5 6 7 一般项特种作业① 有一人未经培训从事特种作业，扣4分； 持证上岗 ② 有一人未持证上岗，扣2分。 工伤事 故处理 安全标志 小计 ① 工伤事故未按规定报告，扣3～5分； ② 工伤事故未按事故调查分析规定处理，扣10分； ③ 未建立伤事故档案，扣4分； ① 无现场安全标志布置总平面图，扣5分； ② 现场未按安全标志总平面图设置安全标志的扣5分； 10 目 检查项目合计 历次检查/检查时间 建设单位 评价 人员 施工单位 监理单位 1/ 年 月 日 2/ 年 月 日 3/ 年 月 日 4/ 年 月 日 5/ 年 月 日 6/ 年 月 日 7/ 年 月 日

表3.0.3 文明施工检查评分表（20分） 序号 检查项目 扣 分 标 准 应得分数 工程历次检查得分 1 2 3 4 5 6 7 ① 在市区主要路段的工地周围未设置高于2.5M的围挡，扣10分； ② 一般路段的工地周围未设置高于1.8M的围挡，扣10分；③围现场围挡 10 挡材料不坚固、不稳定、不清洁、不美观，扣5-7分；④围挡没有沿工地四周连续设置的扣3-5分。 ①施工现场进出口无大门的扣3分；②无门卫和无门卫制度的扣3封闭管理 分；③进入施工现场不佩戴工作卡的扣3分；④门头未设置企业标志的扣3分。 10 1 2 3 保证项目4 5 ①工地地面未做硬化处理的扣5分；②道路不畅通的扣5分；③无排水设施、排水不通畅的扣4分；④无防水泥浆、污水、废水施工现场 外流或堵塞下水道和排水河道措施的扣3分；⑤工地有积水的扣210 分；⑥工地未设置吸烟处、随意吸烟的扣2分；⑦温暖季节无绿化布置的扣4分。 ①建筑材料、构件、料具不按总平面图布局堆放的扣4分；②料堆未挂名称、品种、规格等标牌的扣2分；③堆放不整齐，扣3材料堆放 10 分；④未做到工完场地清的扣3分；⑤建筑垃圾堆放不整齐、未标出名称、品种的扣3分；⑥易燃易爆物品未分类存放的扣4分。 ①在建工程兼作住宿的扣8分；②施工作业区与办公、生活区不明显划分的扣6分；③宿舍无保暖和防煤气中毒措施的扣5分；现场住宿 10 ④宿舍无消毒和防蚊虫叮咬措施的扣3分；⑤无床铺、生活用品放置不整齐的扣2分；⑥宿舍周围环境不卫生、不安全的扣3分。 ①无消毒措施、制度或无灭火器材的扣10分；②灭火器材配置不现场防火 合理的扣5分；③无消防防水源（高层建筑）或不能满足消防要求的扣8分；④无动火审批手续和动火监护的扣5分。 小计 10 6 60

续表3.0.3 文明施工检查评分表（20分） 序号 7 8 检查项目 扣 分 标 准 应得分数 工程历次检查得分 1 2 3 4 5 6 7 ①生活区未给工人设置学习和娱乐场所的扣4分；②未建立治安保治安综合卫制度的、责任未分解到人的扣3-5分；③治安防范措施不利，常8 治理 发生失盗事件的扣3-5分。 ①大门口处挂的五牌一图、内容不全、缺一项扣2分；②标牌不规施工现场范、不整齐的扣3分；③无安全标语，扣5分；④无宣传栏、读报8 标牌 栏、黑板报等的扣5分。 ①厕所不符合卫生要求的扣4分；②无厕所，随地大小便的扣8分；③食堂不符合卫生要求的扣8分；④无卫生责任制扣5分；⑤不能生活设施 8 宝恒供应卫生饮水的扣8分；⑥无淋浴室或淋浴室不符合要求，扣5分；7生活垃圾未及时清理，未装容器，无专人管理的扣3-5分。 ○①无保健医药箱的扣5分；②无急救措施和急救器材扣8分；③无保健急救 8 经培训的急救人员的扣4分；④未开展卫生防病宣传教育的扣4分。 ①无防粉尘、防噪音措施扣5分；②夜间未经许可施工的扣8分；社区服务 ③现场焚烧有毒、有害物质的扣5分；④未建立施工不扰民措施的8 扣5分。 小计 40 1/ 年 月 日 100 一般项 9 11 10 目 检查项目合计 历次检查/检查时间 建设单位 评价 人员 施工单位 监理单位 2/ 年 月 日 3/ 年 月 日 4/ 年 月 日 5/ 年 月 日 6/ 年 月 日 7/ 年 月 日

表3.0.4-1 落地式外脚手架检查评分表（10分） 序号 检查项目 扣 分 标 准 应得分数 1 10 工程历次检查得分 2 3 4 5 6 7 1 ①脚手架无施工方案的扣10分；②脚手架高度超过规范规定无设施工方案 计计算书或未经审批的扣10分；③施工方案，不能指导施工的扣5～8分。 ①每10延长米立杆基础不平、不实、不符合方案设计要求，扣2分；②每10延长米立杆缺少底座、垫木，扣3分；③每10延长立杆基础 米无扫地杆，扣5分；④每10延长米木脚手架立杆不埋地或无扫地杆，扣5分；⑤每10延长米无排水措施，扣3分。 架体与建筑结构拉结 ①脚手架高度在7米以上，架体与建筑机构拉结，按规定要求每少一处，扣2分；②拉结不坚固每一处，扣1分。 2 10 3 10 保证 4 5 6 项目①每10延长米立杆、大横杆、小横杆间距超过规定要求的每一处，杆件间距扣2分；②不按规定设置剪刀撑的每一处，扣5分；③剪刀撑未10 与剪刀撑 沿脚手架高度连续设置或角度不符合要求，扣5分。 ①脚手板不满铺，扣7～10分；②脚手板材质不符合要求，扣7～脚手板与10分；③每有一处探头板，扣2分；④脚手架外侧未设置密目式防护栏杆 安全网或网间不严密的扣7～10分；⑤施工层不设1.2米高防护栏杆和18㎝高挡脚板的扣5分。 交底与 验收 ①脚手架搭设前无交底，扣5分；②脚手架搭设完毕未办理验收手续，扣10分；③无量化的验收内容，扣5分。 10 10 小计 60

续表3.0.4-1 落地式外脚手架检查评分表 序号 7 8 检查项目 小横杆设置 杆件搭接 架体内封闭 脚手架材质 通道 卸料平台 小计 检查项目合计 扣 分 标 准 ①不按立杆与大横杆交点外设置小横杆的每有一处，扣2分；②小横杆只固定一端的每有一处扣1分；③单排架子小横杆插入墙内小于24㎝的每有一处，扣2分。 ①木立杆、大横杆每一处搭接小于1.5m，扣1分；②钢管立杆采用搭接的每一处，扣2分。 ①施工层以下每隔10m未用平网或其他措施封闭的扣5分；②施工层脚手架内立杆与建筑物之间未进行封闭的扣5分。 ①木杆直径、材质不符合要求的扣4～5分；②钢管弯曲、锈蚀严重的扣4～5分。 ①架体不设上下通道的扣5分；②通道设置不符合要求的扣1～3分。 ①卸料平台未经设计计算，扣10分；②卸料平台搭设不符合设计要求，扣10分；③卸料平台支撑系统与脚手架连接的扣8分；④卸料平台无限定荷载标牌的扣3分。 1/ 年 月 日 应得分数 1 10 5 5 5 5 10 40 100 施工各阶段得分 2 3 4 5 6 7 一般项目 9 10 11 12 历次检查/检查时间 建设单位 评价 人员 施工单位 监理单位 2/ 年 月 日 3/ 年 月 日 4/ 年 月 日 5/ 年 月 日 6/ 年 月 日 7/ 年 月 日

表3.0.4-2 悬挑式脚手架检查评分表（10分） 序号 检查项目 扣 分 标 准 应得分数 1 工程历次检查得分 2 3 4 5 6 7 1 施工方案 ①脚手架无施工方案、设计计算书或未经上级审批的扣10分；②施工方案中搭设方法不具体的扣6分。 10 2 保证项目①外挑杆件与建筑结构连接不牢固的每有一处扣5分；②悬挑梁悬挑梁及安装不符合设计要求的每有一处扣5分；③立杆底部固定不牢固架体稳定 的每有一处扣3分；④架体未按规定与建筑结构的每有一处扣5分。 10 4 3 脚手板 ①脚手板铺设不严、不牢，扣7～10分；②脚手板材质不符合要求，扣7～10分；③每有一处探头板，扣2分。 10 荷 载 ①脚手架荷载超过规定的，扣10分；②施工荷载堆放不均匀每有一处，扣5分。 10

续表3.0.4-2 悬挑式脚手架检查评分表 序号 检查项目 扣 分 标 准 ①脚手架搭设不符合方案要求，扣7～10分；②每段脚手架搭设后，无验收资料，扣5分；③无交底记录，扣5分。 ①每10延长米立杆间距超过规定，扣5分；②大横杆间距超过规定，扣5分。 应得分数 1 10 60 10 10 10 10 40 100 工程历次检查得分 2 3 4 5 6 7 5 保证项目 交底与 验收 小计 杆件间距 6 7 8 9 一般项目①施工层外侧未设置1.2m高防护栏杆和未设18cm高的脚踏板，架体防护 扣5分；②脚手架外侧不挂密目式安全网或网间不严密，扣7～10分。 层间防护 作业层下无平网或其他措施防护的扣10分，防护不严密扣5分。 脚手架 材质 小计 杆件直径、型钢规格及材质不符合要求扣7～10分。 检查项目合计 历次检查/检查时间 1/ 年 月 日 2/ 年 月 日 3/ 年 月 日 4/ 年 月 日 5/ 年 月 日 6/ 年 月 日 7/ 年 月 日 评价人员 建设单位 施工单位 监理单位

表3.0.4-3 门型脚手架检查评分表（10分） 序号 检查项目 扣 分 标 准 应得分数 1 工程历次检查得分 2 3 4 5 6 7 1 ①脚手架无施工方案，扣10分；②施工方案不符合规范要求，扣施工方案 5分；③脚手架高度超过规范规定、无设计计算书或未经上级审批，10 扣10分。 ①脚手架基础不平、不实、无垫木，扣10分；②脚手架底部不加扫地杆，扣5分。 2 架体基础 10 3 保证项目①不按规定间距与墙体拉结的每有一处扣5分；②拉结不牢固的每有一处扣5分；③不按规定设置剪刀撑的扣5分；④不按规定架体稳定 高度作整体加固的扣5分；⑤门架立杆垂直偏差超过规定的扣5分。 ①未按说明书规定组装，有漏装杆件和锁件的扣6分；②脚手架杆件、锁件 组装不牢、每一处紧固不合要求的扣1分。 10 5 6 4 10 脚手板 ①脚手板不满铺，离墙大于10cm以上的扣5分；②脚手板不牢、不稳、材质不合要求的扣5分。 10 交底与 ①脚手架搭设无交底，扣6分；②未办理分段验收手续，扣4分；10 验收 ③无交底记录，扣5分。 小计 60

续表3.0.4-3 门型脚手架检查评分表 序号 7 检查项目 扣 分 标 准 应得分数 1 10 施工各阶段得分 2 3 4 5 6 7 ①施工层外侧未设置1.2m高防护栏杆和未设18cm高的挡脚板，架体防护 扣5分；②脚手架外侧不挂密目式安全网或网间不严密，扣7～10分。 材 质 ①杆件变形严重的扣10分；②局部开焊的扣10分；③杆件锈蚀未刷防锈漆的扣5分。 ①施工荷载超过规定的扣10分；②脚手架荷载堆放不均匀的每有一处扣5分。 ①不设置上下专用通道的扣10分；②通道设置不符合要求的扣5分。 8 一般项目10 9 10 荷 载 10 通 道 小计 检查项目合计 10 40 100 历次检查/检查时间 1/ 年 月 日 2/ 年 月 日 3/ 年 月 日 4/ 年 月 日 5/ 年 月 日 6/ 年 月 日 7/ 年 月 日 评价人员 建设单位 施工单位 监理单位

表3.0.4-4 挂脚手架检查评分表（10分） 序号 检查项目 扣 分 标 准 应得分数 1 工程历次检查得分 2 3 4 5 6 7 1 施工方案 ①脚手架无施工方案、设计计算书，扣10分；②施工方案未经审批，扣10分；③施工方案措施不具体、指导性差，扣5分。 10 2 ①架作与组装不符合设计要求，扣17～20分；②悬挂点无设制作组装 计或设计不合理，扣20分；③悬挂点部件制作及埋设不合设计要求，扣15分；④悬挂点间距超过2m，每有一处扣20分。 20 保证项目脚手板 ①脚手板铺设不满、不牢扣8分；②脚手板材质不符合要求的扣6分；③每有一处探头板的扣8分。 10 材 质 ①材质不符合设计要求、杆件严重变形、局部开焊，扣12分；②杆件、部件锈蚀未刷防锈漆，扣4～6分。 10 3 4 5 ①脚手架进场无验收手续，扣12分；②第一次使用前未经荷载试交底与 验，扣8分；③每次使用前未经检查验收或资料不全，扣6分；验收 ④无交底记录，扣5分。 小计 10 60

续表3.0.4-4 挂脚手架检查评分表 序号 6 检查项目 扣 分 标 准 ①施工荷载超过1KN的扣5分；②每跨（不大于2m）超过2人作业的扣10分。 应得分数 1 15 施工各阶段得分 2 3 4 5 6 7 荷 载 一般项目7 ①施工层外侧未设置1.2m高防护栏杆和未设18cm高的踏脚板，架体防护 扣5分；②脚手架外侧不挂密目式安全网或网间不严密，扣12～15分；③脚手架底部封闭不严密，扣10分。 ①安装脚手架人员未经专业培训，扣10分；②安装人员未系安全带，扣10分。 15 8 安装人员 10 小计 检查项目合计 40 100 历次检查/检查时间 建设单位 1/ 年 月 日 2/ 年 月 日 3/ 年 月 日 4/ 年 月 日 5/ 年 月 日 6/ 年 月 日 7/ 年 月 日 评价人员 施工单位 监理单位

表3.0.4-5 吊篮脚手架检查评分表（10分） 序号 检查项目 扣 分 标 准 应得分数 1 10 工程历次检查得分 2 3 4 5 6 7 1 施工方案 ①无施工方案、无设计计算书或未经上级审批，扣10分；②施工方案不具体、指导性差，扣5分。 2 ①挑梁锚固配重等抗倾覆装置不合格，扣10分；②吊篮组装部符制作组装 合设计要求扣7～10分；③电动（手板）葫芦使用非合格产品，扣10分；④吊篮使用前未经荷载试验，扣10分。 ①升降葫芦无保修卡或失效的扣20分；②升降吊篮无保险绳或失安全装置 效的扣20分；③无吊钩保修的扣8分；④作业人员未系安全带或安全带挂在吊篮升降用的钢丝绳上口17～20分。 ①脚手板铺设不满、不牢，扣5分；②脚手板材质不合要求，扣5分；③每有一处探头板，扣2分。 10 3 保证项目20 5 6 4 脚手板 5 ①操作升降人员不固定和未经培训，扣10分；②升降作业时有其升降操作 他人员在吊篮内停留，扣10分；③两片吊篮连在一起同时升降无同步装置或虽有但达不到同步的，扣10分。 交底与 ①每次提升后未经验收上作业人员的扣5分；②提升及作业未经验收 交底的扣5分。 小计 10 5 60

续表3.0.4-5 吊篮脚手架检查评分表 序号 7 检查项目 扣 分 标 准 ①吊篮外侧防护不符合要求的扣7～10分；②外侧立网封闭不整齐的扣4分；③单片吊篮升降两端头无防护的扣10分。 ①多层作业无防护顶板的扣10分；②防护顶板设置不符合要求，扣5分。 ①作业时吊篮未与建筑结构拉牢，扣10分；②吊篮钢丝绳斜拉或吊篮离墙空隙过大，扣5分。 应得分数 1 10 施工各阶段得分 2 3 4 5 6 7 防 护 8 一般项目防护顶板 10 9 10 架体稳定 10 通 道 小计 检查项目合计 ①施工荷载超过设计规定的扣10分；②荷载堆放不均匀的扣5分。 10 40 100 历次检查/检查时间 1/ 年 月 日 2/ 年 月 日 3/ 年 月 日 4/ 年 月 日 5/ 年 月 日 6/ 年 月 日 7/ 年 月 日 评价人员 建设单位 施工单位 监理单位

表3.0.4-6 附着式升降脚手架（整体提升架或爬架）检查评分表（10分）

序号 检查项目 扣 分 标 准 应得分数 1 10 工程历次检查得分 2 3 4 5 6 7 1 2 保证项目3 ①未经建设部组织鉴定并发放生产和使用证的产品，扣10分；②不具有当地建筑安全监督管理部门发放的准用证，扣10分；③无专项施工组织设计，使用条件 扣10分；④安全施工组织设计未经上级技术部门审批的扣10分；⑤各工种无操作规程的扣10分。 ①无设计计算书的扣10分；②设计计算书未经上级技术部门审批的扣10分；③设计荷载未按承重架3.0Kn/㎡取值的扣10分；④压杆长细比大于设计计算 150，受拉杆件的长细比大于300的扣10分；⑤主框架、支撑框架（桁架）各节点的各杆件轴线不汇交于一点的扣6分；⑥无完整的制作安装图的扣10分。 ①无定型（焊接或螺栓联接）的主框架的扣10分；②相邻两主框架之间的架体无定型（焊接或螺栓联接）的支撑框架（桁架）的扣10分；③主框架架体构造 间脚手架的立杆不能将荷载直接传递到支撑框架上的扣10分；④架体未按规定的构造搭设的扣10分；⑤架体上部悬臂部分大于架体高度的1/3，且超过4.5m的扣8分；⑥支撑框架未将主框架作为支座的扣10分。 ①主框架未与每个楼层设置连接点的扣10分；②钢挑架与预埋钢筋环连接附着支撑 不严密的扣10分；③钢挑架上的螺栓与墙体连接不牢固或不防护规定的扣10分；④钢挑架焊接不符合要求的扣10分。 ①无同步升降装置或有同步升降装置但达不到同步升降的扣10分；②索具、吊具达不到6倍安全系数的扣10分；③有两个以上吊点升降时，使用手拉葫芦（导链）的扣10分；④升降时架体只有一个附着支撑装置的扣10分；⑤升降时架体上站人的扣10分。 ①无防坠装置的扣10分；②防坠装置设在与架体升降的同一个附着支撑装置上，且无两处以上的扣10分；③无垂直导向和防止左右、前后倾斜装置的扣10分；④防坠装置不起作业的扣7～10分。 10 10 4 10 5 升降装置 防坠落、 导向防倾斜装置 小计 10 6 10 60

续表3.0.4-6 附着式升降脚手架（整体提升架或爬架）检查评分表 序号 7 检查项目 扣 分 标 准 ①每次提升前，无具体的检查记录的扣6分；②每次提升后、使用前无验收手续或资料不全的扣7分。 应得分数 1 10 施工各阶段得分 2 3 4 5 6 7 分段验收 8 一般项目脚手板 ①脚手板铺设不严不牢的扣3～5分；②离墙空隙未封严的扣3～5分；③脚手板材质不符合要求的扣3～5分。 10 9 10 防 护 ①脚手架外侧使用的密目式安全网不合格的扣10分；②操作层无防护栏杆的扣8分；③外侧密闭不严的扣5分；④作业层下方封闭不严的扣5～7分。 ①不按施工组织设计搭设的扣10分；②操作前未向现场技术人员和工人进行安全交底的扣10分；③作业人员未经培训，未持证上岗又未定岗的扣7～10分；④安装、升降、拆除时无安全警戒线的扣10分；⑤荷载堆放不均匀的扣5分；⑥升降时架体上有超过2000N重的设备扣10分。 10 操 作 小计 检查项目合计 10 40 100 历次检查/检查时间 1/ 年 月 日 2/ 年 月 日 3/ 年 月 日 4/ 年 月 日 5/ 年 月 日 6/ 年 月 日 7/ 年 月 日 评价人员 建设单位 施工单位 监理单位

表3.0.5 基坑支付安全检查评分表（5分） 序号 检查项目 扣 分 标 准 应得分数 1 工程历次检查得分 2 3 4 5 6 7 1 ①基础施工无支护方案的扣20分；②施工方案针对性差不能指导施工方案 施工的扣12～15分；③基坑深度超过5m无专项支护设计的扣20分；④支护设计及方案未经上级审批的扣15分。 20 2 临边防护 ①深度超过2m的基坑施工无临边防护措施的扣10分；②临边及其他防护不符合要求的扣5分。 10 保证项目排水措施 ①基坑施工未设置有效排水措施的扣10分；②深基础施工采用坑外降水，无防止临近建筑危险沉降措施的扣 10分。 10 ①坑槽开挖设置安全边坡不符合安全要求的扣10分；②特殊支护坑壁支护 的作法不符合设计方案的扣5～8分；③支护设施已产生局部变形又未采取措施调整的扣6分。 10 3 4 5 坑边荷载 ①积土、料具堆放距槽边距离小于设计规定的扣10分；②机械设备施工与槽边距离不符合要求，又无措施的扣10分。 10 小计 60

续表3.0.5 基坑支护安全检查评分表(5分) 序号 6 检查项目 扣 分 标 准 ①人员上下无专用通道的扣10分；②设置的通道不符合要求的扣6分。 应得分数 1 10 施工各阶段得分 2 3 4 5 6 7 上下通道 7 一般项目①施工机械进场未经验收的扣5分；②挖土机作业时，有人员进入挖土机作业半径内的扣6分；③挖土机作业位置不牢、不安全土方开挖 的扣10分；④司机无证作业的扣10分；⑤未按规定程序挖土和超挖的扣10分。 基坑支护 ①未按规定进行基坑支护变形监测的扣10分；②未按规定对毗邻建筑物和重要管线和道路进行沉降观测的扣10分。 ①基坑内作业人员无安全立足点的扣10分；②垂直作业上下无隔离防护措施的扣10分；③光线不足未设置足够照明的扣5分。 10 8 9 10 作业环境 小计 检查项目合计 10 40 100 历次检查/检查时间 1/ 年 月 日 2/ 年 月 日 3/ 年 月 日 4/ 年 月 日 5/ 年 月 日 6/ 年 月 日 7/ 年 月 日 评价人员 建设单位 施工单位 监理单位

表3.0.6 模板工程安全检查评分表（5分） 序号 检查项目 扣 分 标 准 应得分数 1 10 工程历次检查得分 2 3 4 5 6 7 1 施工方案 ①模板工程无施工方案或施工方案未经审批的扣10分；②未根据混凝土输送方法制定有针对性安全措施的扣8分。 2 支撑系统 ①现浇混凝土模板的支撑系统无设计计算的扣6分；②支撑系统部符合设计要求的扣10分。 10 3 保证项目①支撑模板的立杆材料部符合要求的扣6分；②立杆底部无垫块立柱稳定 或用砖垫高的扣6分；③不按规定设置纵横向支撑的扣4分；④立柱间距不符合规定的扣5分。 ①模板上施工荷载超过规定的扣10分；②模板上堆料不均匀的扣5分。 10 5 6 4 施工荷载 10 模板存放 ①大模板存放无防倾倒措施的扣5分；②各种模板存放不整齐、过高等部符合安全要求的扣5分。 10 支拆模板 小计 ①2m以上高处作业无可靠立足点的扣8分；②拆除区域未设置警戒线且无监护人的扣5分；③留有未拆除的悬空模板的扣4分。 10 60

续表3.0.6 模板工程检查评分表（5分） 序号 7 检查项目 扣 分 标 准 应得分数 1 10 施工各阶段得分 2 3 4 5 6 7 ①模板拆除前未经拆模申请批准的扣5分；②模板工程无验收手模板验收 续的扣6分；③验收单无量化验收内容的扣4分；④支拆模板未进行安全技术交底的扣5分。 混凝土 强度 ①模板拆除前无混凝土强度报告的扣5分；②砼强度未达到规定提前拆模的扣8分。 ①在模板上运输混凝土无走道垫板的扣7分；②走道垫板不稳不牢的扣3分。 ①作业面孔洞及临边无防护措施的扣10分；②垂直作业上下无隔离防护措施的扣10分。 8 一般项目10 9 10 运输道路 10 作业环境 小计 检查项目合计 10 40 100 历次检查/检查时间 1/ 年 月 日 2/ 年 月 日 3/ 年 月 日 4/ 年 月 日 5/ 年 月 日 6/ 年 月 日 7/ 年 月 日 评价人员 建设单位 施工单位 监理单位

表3.0.7 “三宝”“四口”防护检查评分表（10分） 序号 1 2 3 4 5 6 7 检查项目 安全帽 安全网 安全带 楼梯口、电梯 井口防护 预留洞口、 坑井防护 通道口防护 扣 分 标 准 ①有一人不戴安全帽的扣5分；②安全帽不符合标准的每发现一项扣1分；③不按规定佩戴安全帽的有一人扣1分。 ①在建工程外侧未有密目安全网封闭的扣25分；②安全网规格、材质不符合要求的扣25分；③安全网未取得建筑安全监督管理部门准用证的扣25分。 ①每有一人未系安全带的扣5分；②有一人安全带系挂不符合要求的扣3分，③安全带不符合标准，每发现一条扣2分。 应得分数 1 20 25 10 工程历次检查得分 2 3 4 5 6 7 ①每有一处无防护措施的扣6分；②每一处防护措施不符合要求或不严密的扣3分；③防护设施未形成定型化、工具化的扣6分；12 ④电梯井内每隔两层（不大于10m）少一道平网的扣6分。 ①每有一处无防护措施的扣7分；②防护设施未形成定型化、工具化的扣6分；③每一处防护措施不符合要求或不严密的扣3分。 ①每一处无防护棚的扣5分；②每一处防护不严的扣2～3分；～③每一处防护棚不牢固、材质不符合要求的扣3分。 13 10 10 100 阳台、楼板、屋 ①每有一处临边无防护的扣5分；②每一处临边防护不严、不符面等临边防护 合要求的扣3分。 检查项目合计 历次检查/检查时间 1/ 年 月 日 2/ 年 月 日 3/ 年 月 日 4/ 年 月 日 5/ 年 月 日 6/ 年 月 日 7/ 年 月 日 评价人员 建设单位 施工单位 监理单位

表3.0.8 施工用电检查评分表（10分） 序号 检查项目 扣 分 标 准 应得分数 1 工程历次检查得分 2 3 4 5 6 7 1 外电防护 ①小于安全距离又无防护措施的扣20分；②防护措施不符合要求、20 封闭不严密的扣5～10分。 2 接地与 ①工件接地与重复接地不符合要求的扣7～10分；②未采用TN-S结零保 系统的扣10分；③专用保护零线设置不符合要求的扣5～8分；护系统 ④保护零线与工作零线混接的扣10分。 10 保证项目3 ①不符合“三级配电两级保护”要求的扣10分；②开关箱(末级)无漏电保护或保护器失灵，每一处扣5分；③漏电保护装置参数不匹配，每发现一处扣2分；④电箱内无隔离开关每一处扣2分；配电箱 ⑤违反“一机、一闸、一漏、一箱”的每一处扣5～7分；⑥安装 20 位置不当、周围杂物多等不便操作的每一处扣5分；⑦闸具损坏、开关箱 闸具不符合要求的每一处扣5分；⑧配电箱内多路配电无标记的每一处扣5分；⑨电箱下引出线混乱的每一处扣2分；⑩电箱无门、无锁、无防雨措施的每一处扣2分。 ①照明专用回路无漏电保护的扣5分；②灯具金属外壳未作接零保护的每一处扣2分；③室内线路及灯具安装高度低于2.4m未使用安全电压供电的扣10分；④潮湿作业未使用36v以下安全电压现场照明 的扣10分；⑤使用36v安全电压照明线路混乱和接头处未用绝缘布包扎的扣5分；⑥手持照明灯未使用36v及以下电源供电的扣10分。 小计 4 10 60

续表3.0.8 施工用电检查评分表（10分） 序号 检查项目 扣 分 标 准 应得分数 1 15 施工各阶段得分 2 3 4 5 6 7 ①电线老化、破皮未包扎的每一处扣10分；②线路过道无保护的每一处扣5分；③电杆、横担不符合要求的扣5分；④架空线路配电线路 不符合要求的扣7～10分；⑤未使用五芯线（电缆）的扣10分；⑥使用四芯电缆外加一根线替代五芯电缆的扣10分；⑦电缆架设或埋设不符合要求的扣7～10分。 5 6 一般项目电气装置 变配电 装置 ①闸具、熔断器参数与设备容量不匹配、安装不合要求的每一处扣3分；②用其他金属丝代替熔丝的扣10分。 10 7 不符合安全规定的扣3分。 5 8 ①无专项用电施工组织设计的扣10分；②无地极阻值摇测记录的用电档案 扣4分；③无电工巡视维修记录或填写不真实的扣4分；④档案乱、内容不全、无专人管理的扣3分。 小计 检查项目合计 10 40 100 历次检查/检查时间 1/ 年 月 日 2/ 年 月 日 3/ 年 月 日 4/ 年 月 日 5/ 年 月 日 6/ 年 月 日 7/ 年 月 日 评价人员 建设单位 施工单位 监理单位

表3.0.9 物料提升机（龙门架、井字架）检查评分表（10分）

序号 检查项目 扣 分 标 准 应得分数 1 9 工程历次检查得分 2 3 4 5 6 7 1 ①无设计计算书或未经上级审批的扣9分；②架作不符合设架作 计要求和规范要求的扣7～9分；③使用厂家生产的产品，无建筑安全监督管理部门准用证的扣9分。 ①吊篮无停靠装置的扣9分；②停靠装置未形成定型化的扣5分；限位保修 ③无超高限位装置的扣9分；④使用摩擦式卷扬机超过限位采用装置 断电方式的扣9分；⑤高架提升机无下极限限位器、缓冲器或无超载器的每一项扣3分。 2 9 保证项目3 架体稳与建定 筑结①连墙杆的位置不符合规范要求的扣5分；②连墙杆连接不牢的扣5分；③连墙杆与脚手架连接的扣9分；④连墙杆材质或连接构连做法不符合要求的扣5分。 接 ①钢丝绳磨损已超过报废标准的扣8分；②钢丝绳锈蚀、缺油的钢丝绳 扣2～4分；③绳卡不符合规定的扣2分；④钢丝绳无过路保护的扣2分；⑤钢丝绳拖地的扣2分。 ①卸料平台两侧无防护栏杆或防护不严的扣2～4分；②平台脚手楼层卸料 板搭设不严、不牢的扣2～4分；③平台无防护门或不起作用的每平台防护 一处扣2分；④防护门未形成定型化、工具化的扣4分；⑤地面进料口无防护棚或不符合要求的扣2～4分。 缆风绳①架高20m以下的设一组，20～30m设一组，少一组扣9分；②缆风绳不使用钢丝绳的扣9分；③钢丝绳直径小于9.3mm或角度不符合45～60°的扣4分；④地锚不符合要求的扣4～7分。 9 4 5 8 8

续表3.0.9 物料提升机（龙门架、井字架）检查评分表（10分）

序号 6 7 8 检查项目 扣 分 标 准 应得分数 1 工程历次检查得分 2 3 4 5 6 7 保证项目吊篮 安装验收 小计 架体 一般项目联络信号 卷扬机操棚 9 10 11 12 传动系统 避雷 小计 检查项目合计 ①吊篮无安全门的扣8分；②安全门未形成定型化、工具化的扣4分；③高架提升机不使用吊笼的扣4分；④违章乘坐吊篮上下的8 扣8分；⑤吊篮提升使用单根钢丝绳的扣8分。 ①无验收手续和责任人签字的扣9分；②验收单无量化验收内容9 的扣5分。 60 ①架体安装拆除无施工方案的扣5分；②架体基础不符合要求的扣2～4分；③架体垂直偏差超过规定的扣 5分；④架体与吊篮间隙超过规定的扣3分；⑤架体外侧无立网防护或防护不严的扣410 分；⑥摇臂把杆未经设计的或安装不符合要求或无保险绳的扣8分；⑦井字架开口处未加固的扣2分。 ①卷扬机地锚不牢固的扣2分；②卷筒钢丝绳缠绕不整齐，扣2分；③第一个导向滑轮距离小于15倍卷筒宽度的扣2分；④滑轮9 翼缘破损或架体柔性连接，扣3分；⑤卷筒上无防止钢丝绳滑脱保险装置，扣5分；⑥滑轮与钢丝绳不匹配的扣2分。 ①无联络信号的扣7分；②信号方式不合理、不准确的扣2～4分。 7 ①卷扬机无操作棚的扣7分；②操作棚不符合要求的扣3～5分。 7 ①防雷保护范围以外无避雷装置的扣7分；②避雷装置不符合要7 求的扣4分。 40 100 历次检查/检查时间 1/ 年 月 日 2/ 年 月 日 3/ 年 月 日 4/ 年 月 日 5/ 年 月 日 6/ 年 月 日 7/ 年 月 日 评价人员 建设单位 施工单位 监理单位

表3.0.10 外用电梯（人货两用电梯）检查评分表（10分） 序号 检查项目 扣 分 标 准 应得分数 1 10 工程历次检查得分 2 3 4 5 6 7 1 安全装置 ①吊笼安全装置未经试验或不灵敏的扣10分；②门连锁装置不起作用的扣8分。 2 ①地面吊笼出入口无防护棚的扣8分；②防护棚材质搭设不符合安全防护 要求的扣4分；③每层卸料口无防护门的扣10分；④有防护门不使用的扣6分；⑤卸料台口搭设不符合要求的扣6分。 ①司机无证上岗作用的扣10分；②每班作业前不按规定试车的扣5分；③不按规定交或无交接记录的扣5分。 10 3 保证项目司机 10 5 6 4 荷载 ①超过规定承载人数无控制措施的扣10分；②超过规定重量无控制措施的扣10分；③未加配重载人的扣10分。 10 安装与 ①未制定安装拆卸方案的扣10分；②拆装队伍没有取得资格证书拆卸 的扣10分。 10 安装验收 小计 ①电梯安装后无验收或拆装无交底的扣10分；②验收单上无量化验收内容的扣5分。 10 60

续表3.0.10 外用电梯（人货两用电梯）检查评分表 序号 7 检查项目 扣 分 标 准 应得分数 1 10 施工各阶段得分 2 3 4 5 6 7 ①架体垂直度超过说明书规定的扣7～10分；②架体与建筑结构架体稳定 附着不符合要求的扣7～10分；③加体附着装置与脚手架连接的扣10分。 联络信号 ①无联络信号的扣10分；②信号不准确的扣6分。 8 一般项目10 9 10 电气安全 ①电气安装不符合要求的扣10分；②电气控制无漏电保护装置的扣10分。 ①在避雷保护范围外无避雷装置的扣10分；②避雷装置不符合要求的扣5分。 10 避雷 小计 检查项目合计 10 40 100 历次检查/检查时间 1/ 年 月 日 2/ 年 月 日 3/ 年 月 日 4/ 年 月 日 5/ 年 月 日 6/ 年 月 日 7/ 年 月 日 评价人员 建设单位 施工单位 监理单位

表3.0.11 塔吊检查评分表（10分） 序号 检查项目 扣 分 标 准 应得分数 1 13 工程历次检查得分 2 3 4 5 6 7 1 力矩限 ①无力矩器，扣14分；②力矩器不灵敏，扣13分。 制器 2 限位器 ①无超过、变幅、行走限位的每项扣5分；②限位器不灵敏的每项扣5分。 13 3 保证项目保险装置 ①吊钩无保险装置的扣5分；②卷扬机滚筒无保险装置，扣5分；③上人爬梯无护圈或护圈不符合要求，扣5分。 7 5 6 4 ①塔吊高度超过规定不安装附墙装置的扣10分；②附墙装置安装附墙装置 不符合说明书要求的扣3～7分；③无夹轨钳，扣10分；④有夹与夹轨钳 轨钳不用每一处，扣3分。 安装与 ①未制定安装拆卸方案的扣10分；②作业队伍没有取得资格证的拆卸 扣10分。 10 10 塔吊指挥 小计 ①司机无证上岗，扣7分；②指挥无证上岗，扣4分；③高塔指挥不使用旗语或对讲机的扣7分。 7 60

续表3.0.11 塔吊检查评分表（10分） 序号 7 检查项目 扣 分 标 准 应得分数 1 10 施工各阶段得分 2 3 4 5 6 7 ①路基不坚实、不平整、无排水措施，扣3分；②枕木铺设不符路基与 合要求，扣3分；③道钉与接头螺栓数量不足，扣3分；④轨距轨道 偏差超过规定的，扣2分；⑤轨道无极限位置阻挡器，扣5分；⑥高塔基础不符合设计要求，扣10分。 ①行走塔吊无卷线器或失灵，扣6分；②塔吊与架空线路小于安全距离又无防护措施，扣10分；③防护措施不符合要求，扣2～5电气安全 分；④道轨无接地、接零，扣4分；⑤接地、接零不符合要求，扣2分。 多塔作业 ①两台以上塔吊作业、无防碰撞措施，扣10分；②措施不可靠，扣3～7分。 ①安装完毕无验收资料或责任人签字的扣10分；②验收单上无量化验收内容，扣5分。 8 一般项目10 9 10 10 安装验收 小计 检查项目合计 10 40 100 历次检查/检查时间 1/ 年 月 日 2/ 年 月 日 3/ 年 月 日 4/ 年 月 日 5/ 年 月 日 6/ 年 月 日 7/ 年 月 日 评价人员 建设单位 施工单位 监理单位

表3.0.12 起重吊装安全检查评分表（5分） 序号 检查项目 扣 分 标 准 应得分数 1 10 工程历次检查得分 2 3 4 5 6 7 1 施工方案 ①起重吊装作业无方案，扣10分；②作业方案未经上级审批或方案针对性不强，扣5分。 ①起重机无超高和力矩器，扣10分；②吊钩无保险装置，扣5分；③起重机未取得准用证，扣20分；④起重机安装后未经验收，扣15分。 2 保证项目起重机械起重机起重扒件 20 ①起重扒件无设计计算书或未经审批，扣20分；②扒杆组装不符合设计要求，扣17～20分；③扒杆使用前未经试吊，扣10分。 4 5 3 ①起重钢丝绳磨损、断丝超标的扣10分；②滑轮不符合规定的扣钢丝绳 4分；③缆风绳安全系数小于3.5倍的扣8分；④地锚埋设不符合与地锚 设计要求，扣5分。 ①不符合设计规定位置的扣5～10分；②索具使用不合理、绳径倍数不够的扣5～10分。 吊点 ①司机无证上岗的扣10分；②非本机型司机操作的扣5分；③指司机、指挥 挥无证上岗的扣5分；④高处作业无信号传递的扣10分。 小计 10 10 10 60

续表3.0.12 起重吊装安全检查评分表（5分） 序号 6 7 8 检查项目 地耐力 起重作业 扣 分 标 准 ①起重作业路面地耐力不符合说明书要求的扣5分；②地面铺垫措施达不到要求的扣3分。 应得分数 1 5 6 9 5 5 5 5 40 100 施工各阶段得分 2 3 4 5 6 7 一般项目9 10 11 12 ①被吊物体重量不明就吊装的扣3～6分；②有超载作业情况的扣6分；③每次作业前未经试吊检验的扣3分。 ①结构吊装未设置防坠落措施的扣9分；②作业人员不系安全带高处作业 或安全带无牢靠悬挂点的扣9分；③人员上下无专设爬梯、斜道的扣5分。 ①起重吊装人员作业无可靠立足点的扣5分；②作业平台临边防作业平台 护不符合规定的扣2分；③作业平台脚手板不满铺的扣3分。 构件堆放 警戒 操作工 小计 ①楼板堆放高度超过1.6m高度的扣2分；②其他物件堆放高度不符合规定的扣2分；③大型构件堆放无稳定措施的扣3分。 ①起重吊装作业无警戒标志，扣3分；②未设置专人警戒，扣2分。 ①起重工、电焊工无安全操作证上岗的每一人扣2分。 检查项目合计 历次检查/检查时间 1/ 年 月 日 2/ 年 月 日 3/ 年 月 日 4/ 年 月 日 5/ 年 月 日 6/ 年 月 日 7/ 年 月 日 评价人员 建设单位 施工单位 监理单位

表3.0.13 施工机具检查评分表（5分） 序号 检查项目 扣 分 标 准 ①平刨安装后无验收合格手续，扣5分；②无护手安全装置，扣5分；③传动部位无防护罩，扣5分；④未做保护接零、无漏电保护器的各扣5分；⑤无人操作时未切断电源的扣3分；⑥使用平刨和圆盘锯合用一台电机的多功能木工机具的，平刨和圆盘锯两项扣20分。 应得分数 1 工程历次检查得分 2 3 4 5 6 7 1 平刨 10 2 ①电锯安装后无验收合格手续的扣5分；②无锯盘护罩、分料器、防护圆盘电锯 挡板安全装置和传动部位无防护每缺一项扣5分；③未做保护接零、无漏电保护器的各扣5分；④无人操作时未切断电源的扣3分。 ①Ⅰ类手持电动工具无保护接零的扣5分；②使用Ⅰ类手持电动工具不手持电动 安规定穿戴绝缘用品的扣5分；③使用手持电动工具随意接长电源线或工具 更换插头的扣5分。 ①机械安装后无验收合格手续的扣5分；②未做保护接零、无漏电保护钢筋机械 器的各扣5分；③钢筋冷拉作业区及对焊作业区无防护措施的扣5分；④传动部位无防护的扣3分。 ①电焊机安装后无验收合格手续的扣5分；②未做保护接零、无漏电保护器的各扣5分；③无二次空载降压保护器或无触点保护器的扣5分；④一次线长度超过规定或不穿管保护的扣5分；⑤电源不使用自动开关的扣3分；⑥焊把线接头长度超过3处或绝缘老化的扣5分；⑦电焊机无防雨罩的扣4分。 ①搅拌机安装后无验收合格手续的扣5分；②未做保护接零、无漏电保护器的各扣5分；③离合器、制动器、钢丝绳达不到要求的每项扣3分；④操作手柄无保险装置的扣3分；⑤搅拌机无防雨棚和作业台不安全的扣4分；⑥料台无保险挂钩或挂钩不使用的扣3分；⑦传动部位无防护罩的扣4分；⑧作业平台不平稳的扣3分。 10 3 10 4 10 5 电焊机 10 6 搅拌机 10

续表3.0.13 施工机具检查评分表（5分） 序号 7 检查项目 扣 分 标 准 ①各种气瓶无标准色标的扣5分；②气瓶间距小于5米、距明火小于1余米又无隔离措施的各扣5分；③乙炔瓶使用或存放时平放的扣5分；④气瓶存放不符合要求的扣5分；⑤气瓶无防震圈和防护帽的每一个扣2分。 ①翻斗车未取得准用证得扣5分；②翻斗车制定装置不灵敏的扣5分；③无证司机驾车的扣5分；④行车载人或违章行车的每发现一次扣5分。 ①未做保护接零、无漏电保护器的各扣5分；②保护装置不灵敏、使用不合理的扣5分。 应得分数 1 10 施工各阶段得分 2 3 4 5 6 7 气瓶 8 翻斗车 10 9 潜水泵 10 10 ①打桩机未取得准用证和安装后无验收合格手续的扣5分；②打桩机无超过限位装置的扣5分；③打桩机行走线路地耐力不符合说明书要打桩机械 求的扣5分；④打桩作业无方案的扣5分；⑤打桩操作违反操作规程的扣5分。 10 检查项目合计 100 历次检查/检查时间 1/ 年 月 日 2/ 年 月 日 3/ 年 月 日 4/ 年 月 日 5/ 年 月 日 6/ 年 月 日 7/ 年 月 日 评价人员

建设单位 施工单位 监理单位