建设工程施工伤亡事故（月、季、年）统计报表
工程名称： 施工单位： （章） 统计时间： 年 季度 月 伤亡事故宗数： 总伤亡人数： 人。（其中死亡 人，重伤 人，轻伤 人。） 序事故事故地点 号 时间 类别 等级 死亡 重伤 轻伤 直接 间接 总计 事故事故死亡人数 经济损失 备注 项目经理签名： 填表人： 填表： 年 月 日 说明：1、此表可分别按月、季、年度填报，在“月或季、年”上打钩。 2、无发生伤亡事故的，“伤亡事故宗数”填写“本月度或季度、年度无伤亡事故”，“总伤亡人数”填写“0”人。
建设工程施工企业职工伤亡事故快报表
事故发生的时间 事故发生的工程名称 施工发生的地点 事故发生的企业（包括总、分包企业） 名 称 总包： 分包： 经济性质 资质等级 直接主管部门 业 别 年 月 日 时 分 事故伤亡人员 人，其中：死亡 人，重伤 人，轻伤 人。 姓 名 伤亡程度 用工形式 工 种 级别 性别 年龄 事故类别 事故的简要经过及原因初步分析（必须说明从事何种工 作时发生的事故，发生事故的部位及起因） 事故发生后采取的措施及事故控制的 情况 报告单位 报告时间
建设工程施工伤亡事故调查报告书
1、企业详细名称： 地址： 电话：
2、经济类型： 直接主管部门：
3、发生事故工程名称： 工程地点：
2
4、工程概况： 栋 层 结构 建筑面积 m
5、事故类别：
6、事故级别： （死亡： 人，重伤： 人，轻伤： 人）
7、事故详细经过：（另纸附）
8、事故原因分析：（1）直接原因 （2）主要原因 （3）间接原因 （另纸附）
9、事故抢救过程：（另纸附）
10、伤亡人员情况：（填不下可另纸附） 性年文化用工级本工种安全教伤害伤害损失工伤亡者死姓名 工种 别 龄 程度 形式 别 工龄 育情况 部位 程度 作日 亡原因 备注 11、本次事故损失工作日总数：
12、本次事故经济损失（元）： 其中直接经济损失（元）：
13、事故教训和预防事故发生的措施：（另纸附）
14、事故责任分析和对责任者处理意见：（另纸附）
15、附件（事故现场照片、伤亡者照片、技术鉴定图示、旁证等资料）
16、参加调查人员：
工 伤 事 故 登 记 表
单位工程名称： 施工单位： 监理单位： 发生事故日期： 年 月 日 时 分 气象情况： 事故类别： 主要原因分析： 伤亡情况 本工种 受过何种 歇工总经济损失（万元） 受伤害人姓名 工种及级别 性别 年龄 （死、重伤、轻伤） 工龄（年） 安全教育 日 数 直 接 间 接 附注 事故经过和原因： 预防事故重复发生的措施： 落实措施负责人 工地负责人 制表人 日期 年 月 日 注：事故经过和原因、措施栏，如填写不下可另附。
职工遵章守纪奖励、违章处理登记表
施工单位： 工程名称： 姓名
工种 职务 时间 事 例 奖 罚 本人签名
