7.5、触电事故现场处置方案
6.5.1 事故风险分析
6.5.1.1事故类型
各种用电设备,如果管理不当或在潮湿多雨的夏季,易发生触电事故。
6.5.1.2可能发生的区域、地点或装置的名称
车间装置现场各带电设备都有可能发生人员触电事故。
7.5.1.3事故发生的可能时间、事故的危害严重程度及其影响范围。
1、事故发生的可能时间
人员触电事故一年四季均有发生的可能。
2、事故的危害严重程度
轻型触电:触电后表现面色苍白、无力、触电手指麻木,轻度肌肉痉挛,但易于松手脱离电源,短时间头晕、心悸、恶心、呼吸急促、触电部位皮肤疼痛,一般神志清楚。
重型触电:触电后当即昏迷,呼吸浅快或暂停,迅速发生呼吸麻痹,血压下降,心律不齐,心动过速或心室性纤颤,复苏不利,终致呼吸心跳停止,治疗及时大部分触电者可以获救。
3、事故的影响范围
生产区域内设备操作人员和维修人员。
4、事故前可能出现的征兆
操作人员操作漏电设备可能发生人员触电事故。检维修人员没有办理用电作业票,违章用电,可能发生人员触电事故。管理不当导致电器设备带病运行,可能发生人员触电事故
5、事故可能引发的次生、衍生事故
人员伤亡和财产损失。
7.5.2 应急处置
7.5.2.1应急处置程序
1)现场人员迅速拉闸断电救护立即报告当班班长;
2)当班班长报告安全负责人;
3)安全负责人视情况报告应急救援中心;
4)受伤人员救治
7.5.2.2事故应急处置措施
(1)最初发现者应立即拉闸断电,尽可能的立即切断总电源(关闭电路),亦可用现场得到的干燥木棒或绳子等非导电体移开电线或电器。报当班班长进行处置,若情况严重打电话给车间负责人,车间负责人立即赶赴现场,根据事故的现场情况决定处置方案;
(2)将伤员立即脱离危险地方,组织人员进行抢救;
(3)若发现触电者呼吸或呼吸心跳均停止,则将伤员仰卧在平地上或平板上立即进行人工呼吸或同时进行体外心脏按压;
(4)立即拨打120救护中心与医院取得联系(医院在附近的直接送往医院),应详细说明事故地点、严重程度,并派人到路口接应;
(5)通知有关现场负责人。
7.5.2.3对症救治
对于触电者,可按以下三种情况分别处理:
(1)对触电后神志清醒者,要有专人照顾、观察,情况稳定后,方可正常活动;对轻度昏迷或呼吸微弱者,可针刺或掐人中、十宣、涌泉等穴位,并送医院救治。
(2)对触电后无呼吸但心脏有跳动者,应立即采用口对口人工呼吸;对有呼吸但心脏停止跳动者,则应立刻进行胸外心脏挤压法进行抢救。
(3)如触电者心跳和呼吸都已停止,则须同时采取人工呼吸和俯卧压背法、仰卧压胸法、心脏挤压法等措施交替进行抢救。
俯卧压背法:被救者俯卧,头偏向一侧,一臂弯曲垫于头下。救护者两腿分开,跪跨于病腿两侧,两臂伸直,两手掌心放在病人背部。拇指靠近脊柱,四指向外紧贴肋骨,以身体重量压迫病人背部,然后身体向后,两手放松,使病人胸部自然扩张,空气进入肺部。按照上述方法重复操作,每分钟16~20次。
仰卧压胸法:被救者仰卧,背后放上一个枕垫,使胸部突出,两手伸直,头侧向一边。救护者两腿分开,跪跨在病腿上部两侧,面对病人头部,两手掌心压放在病人的胸部,大拇指向上,四指伸开,自然压迫病人胸部,肺中的空气被压出。然后把手放松,病人胸部依其弹性自然扩张,空气进入肺内。这样反复进行,每分钟16~20次。
心脏挤压法:触电者心跳停止时,必须立即用心脏挤压法进行抢救,具体方法如下:
(1)将触电者衣服解开,使其仰卧在地板上,头向后仰,姿势与口对口人工呼吸法相同。
(2)救护者跪跨在触电者的腰部两侧,两手相叠,手掌根部放在触电者心口窝上方,胸骨下1/3处。
(3)掌根用力垂直向下,向脊背方向挤压,对成人应压陷3~4cm,每秒钟挤压1次,每分钟挤压60次为宜。
(4)挤压后,掌根迅速全部放松,让触电者胸部自动复原,每次放松时掌根不必完全离开胸部。
上述步骤反复操作。如果触电者的呼吸和心跳都停止了,应同时进行口对口人工呼吸和胸外心脏挤压。如果现场仅一人抢救,两种方法应交替进行。每次吹气2~3次,再挤压10~15次。
7.5.2.4报警方式及内容
报警方式:电话报警110
医院救护中心:120
报警内容:事故发生时间、地点、事故的严重程度、是否能够处置。
7.5.3 注意事项
7.5.3.1佩戴个人防护器具方面的注意事项
注意个人防护器具的选型及正确佩戴,应穿戴绝缘服、绝缘手套、绝缘鞋;
7.5.3.2使用抢险救援器材方面的注意事项
使用前应检查抢险救援器材是否完好,不得使用有缺陷或已失效的抢险救援器材;
7.5.3.3 采取救援对策或措施方面的注意事项
停电回路开关操作把手上挂“禁止合闸,有人工作”标示牌。送电时要对现场电气设备进行绝缘摇测,绝缘合格方能送电,试车、运行。
7.5.3.4现场自救和互救注意事项
1、在未脱离电源时,切不可用手去拉触电者;
2、事故发生时应组织人员进行全力抢救,视情况拨打120急救电话并马上通知有关负责人;
3、注意保护好事故现场,便于调查分析事故原因;
4、要求心肺复苏要坚持不断的进行(包括送医院的途中)不随便放弃;
7.5.3.5 现场应急处置能力确认和人员安全防护等事项
现场处置主要依靠公司兼职应急救援力量及专业应急处置力量来完成,因此只有公司兼职应急救援力量及专业应急处置力量具备现场应急处置能力,其他无关人员原则上不得参与事故救援。
现场应急救援人员应根据需要携带相应的专业防护装备,佩戴安全防护用品,严格执行应急救援人员进入和离开事故现场的相关规定。
现场应急救援指挥组根据需要具体协调、调集相应的安全防护装备。
7.5.3.6应急救援结束后续处置方面的注意事项
1、清点人数;
2、对救灾中受伤人员进行医疗观察;
3、清点应急器材的使用情况,并及时更新和维护。
7.5.3.7 其他特别警示的事项
1、救援中要记录好抢险救的人数,作业中要轮流作业;
2、及时发布有关事故信息。