报验申请表
工程名称：雅悦华府、雅悦大酒店 编号： 致：江西省建科工程建设监理有限公司 (监理机构) 我单位已完成了电梯井基础、承台、柱、底板工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1。钢筋安装工程检验批质量验收记录表； 2．钢筋加工检验批质量验收记录表： 3。模板安装检验批质量验收记录表； 4．钢筋连接检验批质量验收记录表： 5．原材料检验批质量验收记录表。 承包单位（章）： 项目技术负责人(项目经理)：陈学明 日 期： 年 月 日 监理机构意见： 项目监理机构： 专业(总)监理工程师： 日 期 ： 年 月 日
混凝土结构工程/模板分项工程 模板安装检验批质量验收记录表
工程名称 分项工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 序号 主控项目 雅悦华府、雅悦大酒店 电梯井基础、承台、柱、底板 江西省临川第二建筑安装工程公司 GB50204—2002的规定 1 2 1 2 一般项目 第4．2．1条 第4．2．2条 第4．2．3条 第4．2．4条 检验批部位 项目经理 专业工厂 分包项目经理 施工班组长 施工单位检查评定记录 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 3 4 5 第4．2．5条 第4．2．6条 第4．2．7条 符合要求 符合要求 符合要求 基础 陈学明 陆汉平 吴水和 监理（建设）单位验收记录 6 施工单位检查评定结果 第4．2． 符合要求 符合设计及规范要求 项目专业质量检查员：何小勇 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人）： 年 月 日
混凝土结构工程/钢筋分项工程 钢筋加工检验批质量验收记录表
工程名称 分项工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 序号 雅悦华府、雅悦大酒店 电梯井基础、承台、柱、底板 江西省临川第二建筑安装工程公司 第 页共 页 检验批部位 项目经理 专业工厂 分包项目经理 施工班组长 施工单位检查评定记录 符合要求 基础 陈学明 陆汉平 邹新堂 监理（建设）单位验收记录 GB50204—2002的规定 1 主控项目 2 第5．3．1条 第5．3．2条 符合要求 1 一般项目 2 第5．3．3条 符合要求 第5．3．4条 符合设计及规范要求 符合要求 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员：何小勇 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人）： 年 月 日
混凝土结构工程/钢筋分项工程 钢筋安装工程检验批质量验收记录表
GB50204-2002(Ⅱ)
010602□□ 020102□□ 单位（子单位）工程名称 分部（子单位）工程名称 施工单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 主1 控项2 目 3 1 2 3 4 5 一般项 钢筋安装允许偏差 受力钢筋 保护层厚度（mm） 纵向受力钢筋的连接方式 机械连接和焊接接头的力学性能 受力钢筋的品种、级别、规格和数量 接头位置和数量 机械连接、焊接的外观质量 机械连接、焊接的接头面积百分比率 绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度 搭接长度范围内的箍筋 绑扎钢筋网 绑扎钢筋骨架 长、宽（mm） 网眼尺寸（mm） 长（mm） 宽、高（mm） 间距（mm） 排距（mm） 基础 柱、梁 板、墙、壳 第5.4.1条 第5.4.2条 第5.4.1条 第5.4.3条 第5.4.4条 第5.4.5条 第5.4.6条附录B 第5.4.7条 ±10 ±20 ±10 ±5 ±10 ±5 ±10 ±5 ±3 ±20 20 5 +3.0 符合设计要求 符合设计要求 雅悦华府、雅悦大酒店 电梯井基础、承台、柱、底板 江西省临川第二建筑安装工程公司 验收部位 项目经理 基础 陈学明 《混凝土结构工程施工质量及验收规范》GB50204-92 施工单位检查 评定记录 符合设计要求 符合质量验收规范的要求 符合设计要求 符合质量验收规范的要求 符合质量验收规范的要求 符合质量验收规范的要求 符合质量验收规范的要求 符合设计质量验收规范的要求 符合设计要求 监理（建设）单位验收记录 符合设计要求 符合设计要求 目 6 绑扎箍筋、横向钢筋间距（mm） 钢筋弯起点位置（mm） 预埋件 中心线位置 水平高差 符合设计要求 陆汉平 施工班组长 邹新堂 专业工厂（施工员） 主要项目、一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员：何小勇 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 年 月 日 混凝土结构工程/钢筋分项工程 钢筋连接检验批质量验收记录表
工程名称 分项工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 序号 雅悦华府、雅悦大酒店 电梯井基础、承台、柱、底板 江西省临川第二建筑安装工程公司 GB50204—2002的规定 1 第5．4．1条 检验批部位 项目经理 专业工厂 分包项目经理 施工班组长 施工单位检查评定记录 符合要求 基础 陈学明 陆汉平 邹新堂 监理（建设）单位验收记录 主控项目 2 第5．4．2条 符合要求 1 第5．4．3条 符合要求 2 一般项目 4 3 第5．4．4条 符合要求 第5．4．5条 符合要求 第5．4．6条 符合要求 5 施工单位检查评定结果 第5．4．7条 符合要求 符合设计及规范要求 项目专业质量检查员：何小勇 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人）： 年 月 日
混凝土结构工程/钢筋分项工程
原材料检验批质量验收记录表
第 页共 页 工程名称 分项工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 序号 雅悦华府2#楼 电梯井基础、承台、柱、底板 临川第二建筑安装工程公司 GB50204—2002的规定 1 主控项目 2 第5．2．2 符合要求 第5．2．1 检验批部位 项目经理 专业工厂 分包项目经理 施工班组长 施工单位检查评定记录 符合要求 基础 陈学明 陆汉平 邹新堂 监理（建设）单位验收记录 3 第5．2．3 符合要求 一般项目 第5．2．4 符合要求 施工单位检查评定结果 符合设计及规范要求 项目专业质量检查员：何小勇 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人）： 年 月 日
混凝土浇灌申请书
T0609 工程名称 申请浇灌 部位 技术要求 搅拌方式（搅拌站名称） 雅悦华府2#楼 电梯井基础、承台、柱、底板 按砼结构要求施工 德盛搅拌站，商混 申请浇灌日期 申请方量m3 强度等级 申请人 编号： 年 月 日 抗渗B8C35砼 依据：施工图纸（施工图纸号 GS—02 、GS—11 ）、 设计变更/洽商（编号 ）和有关规定、规程。 施工准备检查 1、隐检情况：■ 已 □未 完成隐验。 2、预检情况：■ 已 □未 完成隐验。 3、水电预检情况：■已 □未 完成并已检查。 4、施工组织情况：■已 □未 完备 5、机械设备准备情况：■已 □未 完备 6、保温及有关准备： □已 □未 审批人 施工单位审批意见 符合设计及规范要求 监理（建设） 专业监理工程师： 单位审批意见 （建设单位项目专业负责人）： 何小勇 完备 专业工长（项目专业质检员） 何小勇 何小勇 何小勇 何小勇 何小勇 备注 审批日期 年 月 日 年 月 日
浇筑令
工程名称 标号 配合比 重量比 情况说明： 水 雅悦华府2#楼 抗渗B8C35砼 水泥 部位 时间 砂 电梯井基础、承台、柱、底板 石 1、 模板已通过报验； 2、 水泥、碎石、砂已准备充分； 3、 所须材料经过复试检验合格； 4、 浇筑部位已做好隐蔽记录。 请允许浇筑。 施工单位：江西省临川第二建筑安装工程公司 日 期： 年 月 日 建设单位： 监理单位：江西省建科工程建设监理有限公司 日 期： 年 月 日
日 期： 年 月 日 混凝土结构工程/混凝土分项工程
配合比设计检验批质量验收记录表
第 页共 页 工程名称 分项工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 雅悦华府2#楼 电梯井基础、承台、柱、底板 临川第二建筑安装工程公司 检验批部位 项目经理 专业工厂 分包项目经理 基础 陈学明 陆汉平 施工班组长 吴勇胜 序号 GB50204—2002的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 主 控 项 目 第7．3．1条 符合要求 一般项目 1 第7．3．2条 符合要求 2 第7．3．3条 符合要求 施工单位检查评定结果 符合设计及规范要求 项目专业质量检查员：何小勇 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人）： 年 月 日
混凝土结构工程/混凝土分项工程 原材料检验批质量验收记录表
第 页共 页 工程名称 分项工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 序号 雅悦华府2#楼 电梯井基础、承台、柱、底板 临川第二建筑安装工程公司 GB50204—2002的规定 1 2 3 1 一般项目 2 第7．2．1条 第7．2．2条 第7．2．3条 第7．2．4条 第7．2．5条 检验批部位 项目经理 专业工厂 分包项目经理 施工班组长 施工单位检查评定记录 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 基础 陈学明 陆汉平 吴勇胜 监理（建设）单位验收记录 主控项目 3 施工单位检查评定结果 第7．2．6条 符合设计及规范要求 符合要求 项目专业质量检查员：何小勇 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人）： 年 月 日
砼工程施工记录
T0608 编号：
工程名称 浇筑部位 施工日期 雅悦华府2#楼 电梯井基础、承台、柱、底板 年 月 日 运行调试记录 设备名称 制造厂 拆模时间 外加剂名称、HPD1200 佛山市佛宇 年 月 日 符合要求 含水率（%） 材料 水砂 石 水 泥 用量 试件组数 同条件养护 标准养护 检测时间 砂 石 报告编号 设计配合比 龄期结果 施工配 合比每盘量（kg） 报告编号 龄期结果 砼坍落度试验 称量抽查时间 称量 抽查 记录 结果（mm）
混凝土结构工程/模板分项工程
模板拆除检验批质量验收记录表
第 页共 页 工程名称 分项工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 序号 雅悦华府2#楼 电梯井基础、承台、柱、底板 临川第二建筑安装工程公司 检验批部位 项目经理 专业工厂 分包项目经理 施工班组长 施工单位检查评定记录 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 基础 邓学明 陆汉平 吴水和 GB50207—2002的规定 监理（建设）单位验收记录 1 主控项目 2 3 1 2 第4．3．1条 第4．3．2条 第4．3．3条 第4．3．4条 第4．3．5条 符合设计及规范要求 一般项目 施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员：何小勇 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人）： 年 月 日
混凝土结构工程/现浇结构分项工程 外观质量检验批质量验收记录表
第 页共 页 工程名称 分项工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 雅悦华府2#楼 电梯井基础、承台、柱、底板 临川第二建筑安装工程公司 检验批部位 项目经理 专业工厂 分包项目经理 基础 陈学明 陆汉平 施工班组长 吴勇胜 序号 GB50204—2002的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 主 控 项 目 第8．2．1条 符合要求 一 般 项 目 第8．2．2条 符合要求 施工单位检查 评定结果 符合设计及规范要求 项目专业质量检查员：何小勇 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人）： 年 月 日
混凝土结构工程/现浇结构分项工程
尺寸偏差检验批质量验收记录表
第 页共 页 工程名称 分项工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准 名称及编号 雅悦华府2#楼 电梯井基础、承台、柱、底板 临川第二建筑安装工程公司 检验批部位 项目经理 专业工厂 分包项目经理 基础 陈学明 陆汉平 施工班组长 吴勇胜 序号 GB50204—2002的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 主 控 项 目 第8．3．1条 符合要求 一 般 项 目 第8．3．2条 符合要求 施工单位检查 评定结果 符合设计及规范要求 项目专业质量检查员：何小勇 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人）： 年 月 日
