临床医药文献电子杂志38
Electronic Journal of Clinical Medical Literature
2020 年 第 7 卷第 1 期2020 Vol.7 No.1
维持性血液透析患者贫血相关因素分析
郭亚琴
（山西省运城市垣曲县人民医院，山西 运城 043700）
【摘要】目的 通过贫血相关因素分析进而研究如何降低维持性血液透析患者贫血发生率。方法 选取2017年10月～2019年3月我院收治的接受维持性血液透析时间超过3个月患者68例作为研究对象，分析贫血有关影响因素。结果 68例患者中，共计有41例患者HGB值偏低，27例患者HGB值正常，发生贫血患者比例为60.29%（41/68）。比较HGB值偏低与HGB值正常患者各项指标可知，血钙和血磷水平无明显差别，与贫血无关（P＞0.05），血浆白蛋白、甲状旁腺激素以及血清铁蛋白水平均与贫血有关（P＜0.05）。根据logistic回归分析结果可知，男性、血清铁蛋白以及甲状旁腺激素降低均有利于纠正维持性血液透析患者贫血。结论 我院维持性血液透析患者贫血达标率偏低，在充分确保铁储备情况下,强化蛋白摄入、维持良好的营养状态，把控继发性甲状旁腺功能亢进，这对于控制患者的贫血具有非常重要的作用。
【关键词】维持性血液透析；贫血；影响因素
【中图分类号】R693.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2020.01.38.01DOI:10.16281/j.cnki.jocml.2020.01.029
L；贫血组（n=41）结果：（30.5±3.9）g/L。本文就我院收治的68例接受维持性血液透析时间超
血清铁蛋白正常组结果：（372.6±324.9）过3个月患者临床资料开展研究，分析与贫血有关的影响
ng/mL；贫血组结果：450.6±335.3。甲状旁腺激素正因素，主要研究内容见下文。
常组结果：（272.6±356.1）pg/mL；贫血组（425.1±
1 资料与方法
456.4）pg/mL。
1.1 一般资料2.2 logistic回归分析选取2017年10月～2019年3月我院收治的接受根据logistic回归分析结果可知，男性属于贫血保护维持性血液透析时间超过3个月患者68例作为研究因素（OR=0.469，P＜0.05），血清铁蛋白以及甲状旁对象，其中，男39例，女29例，年龄26～83岁，平均腺激素升高属于贫血危险因素（OR=0.1.002，P＜0.05；年龄（57.3±5.7）岁，透析时间4～120个月，平均透析OR=1.003，P＜0.05）。时间（57.3±16.4）个月。共有30例患者为初中以上受教
3 讨 论育水平，38例患者为初中以下受教育水平。糖尿病患者
12例，免疫系统疾病患者4例，慢性肾炎患者44例，多贫血属于维持性血液透析患者常见严重并发症之一，囊肾患者5例，其他疾病患者3例，每周接受透析次数为患者发生贫血除与肾脏生成红细胞生成量过低有关以外，2～3次，每次透析时间为4小时，每周促红细胞生成素用量患者透析不充分、患有严重的骨疾病以及营养不良均会引为4000～12000 IU。发贫血。及时纠正维持性血液透析患者贫血，不仅能够提
1.2 方法升患者活动耐量，还能大幅降低患者心脑血管风险事件发收集68例接受维持性血液透析时间超过3个月患者临生率。在本文研究中，采用多因素logistic回归分析发现，女床资料，包括年龄、性别、原发疾病以及透析时间，根据性维持性血液透析治疗患者更易发生贫血，其与女性周期HGB值将其所有患者分为贫血组（HGB＜110 g/L）与正性的月经失血以及含铁物质摄入量过低有关。同时由于女常组（HGB≥110 g/L），比较两组患者各项生理指标，包性自身雄性激素水平较低，导致女性患者与男性患者相比括血浆白蛋白数值、血清铁蛋白数值、甲状旁腺激素水平更易发生贫血。铁蛋白及甲状旁腺激素升高属于贫血危险
[1]
以及血钙和血磷水平。因素，研究发现过高的铁蛋白和甲状旁腺激素对于红细胞
1.3 观察指标生成有抑制作用，容易导致贫血[3]。（1）记录贫血组与正常组患者各项生理指标，进行针对贫血风险较高患者，可使用营养强化疗法，增加比较分析影响贫血的因素；（2）进行多因素logistic回归患者蛋白质摄入量，对于患者贫血纠正意义较大。
[2]
分析，记录影响贫血纠正的影响因素。
参考文献
1.4 统计学方法采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
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2 结 果
2.1 两组患者各项生理指标比较
贫血组中女性患者占比较多，血钙和血磷水平无明显差别，与贫血无关（P＞0.05），血浆白蛋白、甲状旁腺激素以及血清铁蛋白水平均与贫血有关（P＜0.05）。
血浆白蛋白正常组（n=27）结果：（32.4±3.5）g/
本文编辑：刘欣悦
