入党积极分子备案表

姓 名 出生年月 参加工作 时 间 性 别 民 族 申请入党 时 间 籍 贯 文化程度 确定积极 分子时间 工作（学习）单位 及职务 党员 推荐 情况 党支部名称： 支部（签名）： 年 月 日 工会推优情况 群团组织名称： 群团组织负责人（签名）： 年 月 日 共青团推优情况 群团组织名称： 群团组织负责人（签名）： 年 月 日 妇联推优情况 群团组织名称： 群团组织负责人（签名）： 年 月 日 群团 组织 推优 情况 党 支 部 意 见 党支部名称： 支部（签名）： 年 月 日 基层 党 (工) 委备案意见 （盖章） 年 月 日