临时用电作业审批表

编 号 作业名称 用电地点 电源接入点 临时用电人 临时用电时间 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 申请作业单位 用电单位 用电设备及功率 工作电压 电工证号 从 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分 主 要 安 全 措 施确认人签名 安装临时线路人员持有电工作业操作证 在防爆场所使用的临时电源、电气元件和线路达到相应的防爆等级要求 临时用电的单相和混用线路采用五线制 临时用电线路架空高度在装置内不低于2.5米，道路不低于5米 临时用电线路架空进线不得采用裸线，不得在树上或脚手架上架设 暗管埋设及地下电缆线路设有“走向标志”和安全标志，电缆埋深大于0.7米 现场临时用电配电盘、箱应有防雨措施 临时用电设施安有漏电保护器，移动工具、手持工具应一机一闸一保护 用电设备、线路容量、负荷符合要求 行灯电压不应超过36v，在特别潮湿的场所或塔、釜、槽、罐等金属设备作 业装设的临时照明行灯电压不应超过12v。 其他补充安全措施： 危 害 识 别 作业负责人意见 (签名) 年 月 日 送电开始 电气主管意见 (签名) 年 月 日 签名： 电工证号 生产部负责人意见 (签名) 年 月 日 年 月 日 时 分 完工验收 签名： 年 月 日 时 分