附件
石嘴山市志愿服务工作规范化建设档案
一、基本情况表册（ 年）
学雷锋志愿服务支队（队、站）
石嘴山市学雷锋志愿服务工作委员会印制
目 录
1、志愿服务组织基本情况统计表 ……………………………………… 2、注册志愿者基本信息汇总表…………………………………………… 3、志愿者接受教育培训记录表 ………………………………………… 4、志愿者参加活动情况记录表…………………………………………… 5、志愿服务组织、志愿者奖励情况记录表
6、志愿者注册登记表………………………………………………………
表（一）
志愿服务组织基本情况统计表
联系方式 项目 性 别 年 龄 民族 学 历 办公电话 负责人姓名 手机 QQ号 电子邮箱 所属志愿服务组织 负责人姓名 志愿服务支队数 志愿服务组织数 注：此表填写到站，“志愿服务组织数”只需队以上填报。
志愿服务队数 志愿服务站数 表（二）
序号 注册号 姓名 性别 民族 出生年月 户籍 政治面貌 身份证号 所在单位 联系电话 特长 服务项目 服务时间 初审情况 星级 备注 注册志愿者基本信息汇总表
表（三）
志愿者接受教育培训记录表
姓名 单位及职务 培训时间 培训内容及课时 备注 表（四）
志愿者参加志愿服务活动情况记录表
姓名 参加活动时间 活动内容 志愿服务时数 服务质量评价 注：1、连续性长期志愿服务项目只填写参与志愿服务起至时间，如“X月X日至X月X日”，志愿服务时数统计累计数。2、“服务质量评价”分为“好、较好、一般、差”四个等次。3、此表记录内容应与志愿者个人《志愿服务证》所记载内容相一致。
表（五）
志愿服务组织、志愿者奖励情况登记表
获奖者 荣誉称号 （获奖单位） 授奖单位 授奖时间 备注
石嘴山市志愿服务工作规范化建设档案
二、志愿服务数据库（ 年）
学雷锋志愿服务支队（队、站）
石嘴山市学雷锋志愿服务工作委员会印制
目 录
1、志愿服务需求申请登记表 …………………………… 2、重点志愿服务对象对接联系表……………………… 3、志愿服务活动项目库 …………………………………………
表（一）
志愿服务需求申请登记表
编号： 申请日期： 年 月 日
申报项目名称 申请单位（个人）名称 申请单位负责人 联系电话 移动： 申请单位联系人 联系电话 移动： 服务地点、场所 服务时间 具体服务内容 服务总人数 固定： 固定： 年 月 日至 年 月 日 ① 服务要求（包括服务人② 数、服务时间等） ③ 请另附申报项目背景介绍材料 ① 可提供资料 ② (供志愿者培训用) ③ 其他事项（打√选填） 其他方式 志愿者服务期间 ①往返交通 补贴 ②就 餐 补贴 其他方式 其他方式 ③饮 水 补贴 其他需说明事项 负责人签字 单位盖章确认 学雷锋志愿服务组织意见： ☆此表填写完后反馈至相应志愿服务组织 表（二）
重点志愿服务对象对接联系表
序号 姓名 类别 出生性民年月 别 族 家庭基本情况及 详细住址 服务需求 联系方式 拟采取的 结对志愿者 志愿服务措施 注：“类别”指空巢老人、农民工、农民工子女、留守儿童、残疾人、闲散青少年、边缘儿童等；“志愿服务措施”主要指亲情陪伴、爱心捐赠、生活照料、心理辅导、学业辅导、法律援助、自护教育、就（创）业帮扶、医疗保健、家政服务等；“结对志愿者”栏填写与服务对象结对的志愿者姓名，结对志愿者可采取“1＋1”、“N＋1”方式进行，一名或多名志愿者结对一名服务对象。
表（三）
志愿服务活动项目库
序号 项目名称 类别 活动内容 所需志愿者基本条件 拟招募项目 人数 负责人 联系电话 1 例：社区四点半学校 依托社区阵地建立“四点半学校”，为社区内6-14岁学生提供下午放学学校教师、在校大学生关爱他人 后学习、娱乐、托管等服务，弥补以及有教育教学工作经学生放学后的管理真空，解决家长验者 后顾之忧。 募集小奖品，面向社区居民开展创关爱社会 城知识及文明礼仪知识奖问答活爱心志愿者 动。定期（不定期）进行 组织社区居民志愿者开展义务植树社区居民 种草及公共绿地认领认养活动 X XXX XXXXX 2 例：“文明速递” X XXX XXXXX 例：社区绿地树木义务种3 植（认养） 关爱自然 X XXX XXXXX 关爱自然 将大武口区中心商贸区作为试点，以城区小学少先队员为主，每周六环境整治“红一次一班级，学校班级间轮流进行,4 领巾街区” 开展“小小美容师”环卫一日体验活动。 注：“类别”指关爱他人、关爱社会、关爱自然、志愿服务组织内部服务等。
石嘴山市志愿服务工作规范化建设档案
三、志愿服务活动台帐（ 年）
学雷锋志愿服务支队（队、站）
石嘴山市学雷锋志愿服务工作委员会印制
目 录
1、志愿服务组织会议记录表 …………………………… 2、学雷锋志愿服务活动记录表………………………
3、志愿服务工作制度、文件明细表………………………………
表（一）
志愿服务组织会议记录表
组织名称：
时 间 地 点 主要议题 参会人员 主 持 人 记录人 会议 主要 内容 （附图片）
表（二）
学雷锋志愿服务活动记录表
组织名称： 活动主题 时 间 活动领队 地点 联系电话 参加志愿者人数 活动 内容 （附图片） 活动效果评价 注：此表每月向团报送一次。联系电话：2218699、2218173
表（三）
志愿服务工作制度、文件明细表
序号 制度或文件名 发文字号 产生日期 制定机构 注：此表后附各类制度以及志愿服务工作计划、安排、实施方案、总结等文件。
