中医养生理论对脑卒中恢复期患者康复效果探讨
目的 研究分析中医养生理论对于脑卒中恢复期患者的康复效果。方法 选取2012年10月至2014年10月在我院收治的90例脑卒中恢复期患者作为研究对象,将所有患者随机分为两组各45例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予根据中医养生理论制定的护理措施,对比分析两组患者的Barthel指数、NIHSS和MRS评分情况。结果 观察组患者的Barthel指数显著高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者的NIHSS评分和MRS评分显著低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 采用中医养生理论护理脑卒中恢复期患者具有较高的临床应用价值,能够有效促进患者康复,改善肢体运动功能,值得临床大力推广。
标签:中医养生理论;脑卒中;恢复期;康复效果
目前,伴随医疗技术的发展,脑卒中的死亡率明显下降,然而其后遗症发生率仍然居高不下,在存活的脑卒中患者中,约60%-80%的患者遗留一定程度的功能障碍,给家庭造成严重负担[1] 。本次研究选取我院收治的脑卒中恢复期患者给予根据中医养生理论制定的护理措施,效果显著。现将研究资料总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2012年10月至2014年10月在我院收治的90例脑卒中恢复期患者作为研究对象,将所有患者随机分为两组各45例。对照组患者男21例,女24例;年龄59~75岁,平均年龄为(67.1±6.3)岁;观察组患者男20例,女25例;年龄58~76岁,平均年龄为(67.3±6.5)岁。两组患者的性别、年龄及疾病等一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 对照组患者给予常规护理,首先使患者保持正确的体位,注意监测患者的各项生命体征。观察组患者在对照组基础上依据中医养生理论制定护理措施,具体如下:(1)按摩:选取患者上肢的曲池、肩髃、合谷及下肢的足三里、梁丘、髀关和太冲穴位,每个穴位按摩2-3min,2次/d,医护人员按摩时应注意根据患者耐受程度调整按、揉力度,督促患者保暖。(2)叩齿法:采用叩齿法预防患者吞咽功能障碍,保持心神合一,紧闭双眼,将上下牙齿有节奏的进行叩击,约20次左右,可根据患者的锻炼进展增加叩齿力度和次数。(3)咽唾法:叩击后应将舌在口腔中紧贴牙面和牙床搅动,注意用力柔和自然,遵循先上后下、先内后外的原则进行搅动,搅动36次能够按摩齿龈,从而促进局部血液循环,改善牙龈部位的营养血供。若患者感觉口中有唾液产生,应告知患者不应咽下,继续将舌贴着上下牙床和牙面搅动,当唾液逐渐增多,可用舌抵上鄂部将唾液聚集,鼓腮多次进行唾液含漱,再分3次慢慢咽下,10个循环效果最佳。(3)康复训练:脑卒中患者通常注意站立和平衡,医护人员应对其站立、行走、平衡、上下楼梯等进行训练,帮助患者改善行走能力。此外,医护人员应搀扶患者多在室内行走或者平衡杠内进行迈步训练,也可借用助行器。(4)八段锦:八段锦主要是由八节操组成的,每节一个动作,通过保健操的形式进行开展,30min/次,1次
/d,3次/周,3个月为一个疗程。(5)饮食调理:脑卒中患者应多食用低脂、清淡、富含维生素的食物,多吃新鲜蔬菜、水果,忌烟忌酒。对于急性期脑卒中患者应叮嘱患者以清淡食物为主,如银耳大枣粥、山药粥、莲子粥、蔬菜汁和水果汁等,忌吃辛辣食物;对于恢复期脑卒中患者应多食用活血益气,健脾强身的食物,如瘦肉、蛋类、动物肝脏、奶类食物,忌吃油腻食物。
1.3 统计学方法 采用SPPS18.0统计学软件对数据进行分析,计量资料用采用(X±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料采用X2检验,P<0.05表明差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的各项临床指标对比 观察组患者的Barthel指数显著高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者的NIHSS评分和MRS评分显著低于对照组,差异显著(P<0.05)。详见表1。
3 讨论
脑卒中是一种临床较为常见的、多发的中老年疾病,严重危害患者的生命安全和身心健康[2] 。中医养生理论主要是指将患者当作天人合一的有机整体,根据其制定的相关护理措施能够有效保持患者的身体锻能,提高患者的心灵修养。其通过穴位按摩方法在人体表相进行按摩,刺激穴位,从而调节营卫,促进血液通畅,促进患者康复[3] 。八段锦是一种我国传统的、优秀的保健方法,其动作简单、柔和连绵、华丽流畅、松弛有度,能够显著改善患者呼吸功能,加强患者关节灵活度和平衡。
本次研究可以發现,采用常规护理措施(对照组)和根据中医养生理论制定的护理措施(观察组)对于脑卒中恢复期患者的康复效果对比,观察组患者的Barthel指数为(81.41±8.84),显著高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患者的NIHSS评分为(5.81±0.56)分,MRS评分为(3.13±0.16)分,显著低于对照组,差异显著(P<0.05)。此研究结果与张翠娣等研究结果相一致,充分显示出采用根据中医养生理论制定的护理措施能够有效改善患者肢体运动功能和遗留障碍,具有显著优越性。
综上所述,采用中医养生理论护理脑卒中恢复期患者具有较高的临床应用价值,能够有效促进患者康复,改善肢体运动功能,值得临床大力推广。
参考文献
[1] 何怡.药膳在脑卒中康复期的应用[J].河南中医,2013,33(07):1081-1082.
[2]李会忠,廖联明,吴明霞,等.干细胞脑移植与中医康复结合治疗脑卒中后运动障碍[J].求医问药(学术版),2012,10(10):223,225.
[3]张翠娣,鲁剑萍,黄芳.中医养生理论对脑卒中恢复期患者康复效果的研究[J].护士进修杂志,2014,29(16):1445-1446.