学生出国（境）交流学习资助申请表
姓名 性别 学号 照片 专业 所在学院 本人手机 家庭地址 联系方式 E-mail 家庭电话 申请学校 （中英 文） 学习时间 申请学校专业 （中英文） 自 年 月 日至 年 月 日 历年学分 绩点 上一学年 外语成绩 上一学年综合考评 排名 ______ （排名/总人 数） 外语等级证书 第一档口 □亚洲国家（地区）项目，每人资助2万人民币； □亚洲以外国家（地区）项目，每人资助3. 5万人民币； □赴世界前IOO位高校再增加1.5万元人民币。□□ 申请资助 额第二档口 □亚洲国家（地区）项目，每人资助1.5万人民币； 口亚洲以外国家（地区）项目，每人资助2. 5万人民币； 度 口赴世界前100位高校交流的，每人再增加0. 3万元人民币。 学生签名： 年 月日 所在学院 意见 学院盖章 年 月 日 国际交流 与合作处 （港澳台 办公室） 意见 部门盖章 年 月 日 备注 注：此表一式两份（学院与部门各一份）。
