9. RH（）阴性或其他稀有血型，择期手术时，如何输血最好( ) [单选题] * A应动员患者自身输血；(正确答案) B选择同型血； C选择配合血输注； D选晶体或胶体液。10. （多选题）输血不良反应包括( ) * A过敏性输血不良反应；(正确答案)
B非溶血性发热性输血不良反应；(正确答案) C细菌污染血输血不良反应；(正确答案) D急性免疫溶血输血不良反应、(正确答案) E迟发性免疫溶血输血不良反应。(正确答案)
11. 病人输血前，医护人员将做哪些工作( ) [单选题] * A医生下医嘱，护士执行；
B医护人员持输血申请单、贴好血样标签、共同核对患者性命、性别、年龄、病案号、病室门诊序号、血型和诊断，采集血样送输血科或血库；(正确答案) C 病房工人持输血申请和血样送输血科；
D无须核对,只要医生写好输血申请，即可送输血科。
12. （多选题）怀疑输血患者发生非溶血性发热性输血不良反应时，应采取那些处理措施？( ) *
A立即停止输血，保持静脉通路；(正确答案) B对症处理注意保暖、解热、镇静；(正确答案) C患者会自然恢复，不用处理；
D医护人员密切观察病情，每30分钟测体温、血压。(正确答案)
13. （多选题）血液自领取到输注完毕时限，哪些正确？( ) * A红细胞4h内；(正确答案) B血浆3h内；(正确答案) C血浆1h内；
D冷沉淀1h内。(正确答案)
14. 血小板的适宜保存温度为( ) [单选题] * A 22℃振荡保存；(正确答案) B室温保存； C 4℃冰箱保存； D 6-8℃。
15. 全血，悬浮红细胞贮存中红细胞界面不清，红细胞呈紫红色时能发向临床吗( ) [单选题] *
A 不能；(正确答案) B 能。
16. 取血后可以再贮存吗( ) [单选题] * A 不能；(正确答案) B 能；
C 只要不破封可再贮存； D 破封后可再普通冰箱保存。
17. ,红细胞在正常人体血液循环中的平均寿命是多少时间( ) [单选题] * A 30天； B60天； C90天；
D 120天。(正确答案)
18. 输血时患者同时输其他含钙药品时,能用同一付输液耗材吗( ) [单选题] * A 可以；
B 用生理盐水冲洗后应用； C 应换输血器；(正确答案) D 不冲洗也可以用。
19. 患者多袋输血时，不同供血者的血液，能直接连续输注吗 ( ) [单选题] * A 前一袋输尽后用生理盐水冲净输血器后再输下一袋；(正确答案) B 只要血型相合可连续。
20. 医疗机构临床用血应遵循的原则( ) [单选题] *
A 遵照合理，科学的原则制定用血计划，不得浪费和滥用血液；(正确答案) B 沿用传统输血，病人失多少血，补多少的输血原则； C 随时与血站联系，急用急取的原则； D 根据临床需要，随用随取的原则。
21. 二级以上医疗机构输血科业务范围( ) [单选题] *
A 负责本单位临床用血计划的申报，储存血液，对本单位临床用血制度执行情况进行检查，并参与临床有关疾病的诊断，治疗与科研；(正确答案)
B 贮血发血； C 常规临床配血； D 参与输血会诊。
22. 输血前应于患方签署( ) [单选题] * A输血申请单
B输血治疗知情同意书(正确答案)
23. （多选题）输血前医务人员应严格核对那些内容( ) * A 配血单和血袋标签中的各项内容；(正确答案) B 血型；(正确答案) C 配血单有无空项； D 血袋包装。(正确答案)
24. 违反用血管理办法的医疗机构应负什么责任( ) [单选题] *
A 由县以上卫生行政部门依照有关法律，法规给予行政处罚，情节严重构成犯罪的依法追究刑事责任；(正确答案) B 批评教育； C 办提高认识； D 下不为例。
25. 为安全输血,临床医生对需要输血的病人做那些工作( ) [单选题] * A 动员患者自身储血，手术回收血，动员亲友献血；(正确答案) B 让病人及家属自行解决； C 向本院输血科申请； D 放弃治疗。
26. 下列说法错误的是： [单选题] *
A医院临床用血管理委员会每年组织临床用血专项检查1次。(正确答案) B输血科（血库）人员奖金不得与用血量、经济收入挂钩。
C对符合自体输血条件的患者，应动员其实施自体输血，并有相关记录。 D自体输血率：二级医院达到10%以上。
27. （多选）医院有熟悉全过程的血液管理制度，下列说法正确的是 * A输血前在患者的床旁由两名医护人员准确核对受血者和血液信息(正确答案) B明确规定从发血到输血结束的最长时限。(正确答案)
C制定使用输血器和辅助设备（如血液复温、细胞过滤器）的操作规范与流程。(正确答案)
D在血液输注过程中不得添加任何药物。(正确答案)
E输血中要监护输血过程，及时发现输血不良反应，及时处理。(正确答案)
28. （多选）护士掌握取血时“八不接”内容。 * A标签破损、字迹不清(正确答案) B血袋有破损、漏血(正确答案) C血液中有明显凝块(正确答案) D血浆呈乳糜状或暗灰色(正确答案)
E血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒(正确答案)
29. 多选《临床输血申请单》要求： *
A同一患者一天申请红细胞量不足4U（800ml）的，由具有中级或以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，方可备血；(正确答案)
B同一患者一天申请红细胞量在4U（800ml）及以上的，由具有中级或以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血；(正确答案)
C同一患者一天申请红细胞备血量或用血量8U（1600ml）以上（含8U）的，由具有中级或以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血或用血。(正确答案)
30. 输血是一把双刃剑——能不输就不输， 能少输不多输。 [判断题] *
A对(正确答案) B错
31. （多选）输血申请---受血者输血前相关检查，包括： * A血常规：Hb、HCT、PLT凝血功能检查(正确答案) B鉴定ABO血型：正、反定型(正确答案) C鉴定RhD血型(正确答案) D传染病检测(正确答案)
32. （多选）输血前，病人应该被告知知情同意输血的内容包括 * A输血的利与弊(正确答案)
B可替代输血的其他手段(正确答案)
C输血传播性疾病的风险和不输血的风险(正确答案) D生理盐水对人体作用
33. (依据中 华 人 民 共 和 国 卫 生 行 业 标 准WS/T 624—2018)输血传播性感染包括： *
A输血传播性感染（transfusion-transmitted infections, TTI）(正确答案)
B输血传播细菌感染（transfusion-transmitted bacterial infections, TTBI）(正确答案) C输血传播寄生虫感染（transfusion-transmitted parasitic infections, TTPI）(正确答案)
D输血传播其他病原体感染(正确答案)
34. 输血非感染性反应不包括： [单选题] * A过敏反应（allergic reaction）
B溶血性输血反应（hemolytic transfusion reaction，HTR）
C迟发性血清学输血反应（delayed serologic transfusion reaction，DSTR D非溶血性发热反应
E输血性缺铁(正确答案)
35. 大量输血相关并发症包括： *
A凝血功能障碍（coagulation dysfunction）：由于患者在出凝血过程中会丢失或消耗大量 血小板及凝血因子，或/和血液成分中血小板及不稳定凝血因子含量随着保存期延长而下降，或/和以具 WS/T 624—2018 5 有抗凝作用枸橼酸盐为主要成分血液制剂大量输注，或/和抗休克扩容时大量静脉输注晶体液使患者机 体残存的血小板与凝血因子含量更低所致。(正确答案)
B枸橼酸盐中毒（citrate toxicity）：全血及血液成分大多采用以枸橼酸盐为主要成分的抗 凝剂。大量输血或实施血液成分置换时，可导致患者血浆中枸橼酸盐浓度达到 1g/L 及以上，易引起中 毒。(正确答案)
C低钾血症（hyperkalemia）：全血和红细胞成分中血钾离子浓度随保存时间延长逐渐增高。 大量输注保存期相对较长的全血和红细胞成分时，可导致患者机体血钾离子浓度明显增高。
D低钙血症（hypocalcemia）：全血及血液成分大多采用以枸橼酸盐为主要成分的抗凝剂。大 量输血或实施血液成分置换时，易引起患者血钙离子浓度明显降低。(正确答案)
36. 输血后紫癜（post transfusion purpura，PTP）多见于输血后5d～10d，主要是由于患者体内血小板特异性抗体与献血者血小板上相应抗原结合形成抗原抗体复合物，导致患者血小板破坏。可出现外周血血小板数明显减少，皮肤瘀点或/和瘀斑，是一种自限性疾病。 [判断题] * A对(正确答案) B错
37. 关于血小板，下列说法错误的是 [单选题] *
A输注血小板可预防或治疗因血小板数量减少或功能异常而引起的出血或出血倾向。
B输注一个治疗剂量血小板，成人（70kg）可升高4×10 9 /L~8×10 9 /L血小板，儿童 （18kg）大约可升高17×10 9 /L；婴幼儿输注血小板5mL/kg~10mL/kg，血小板可升高 40×10 9 /L~80×10 9 /L。
C患者无活动性出血时，输注剂量取决于患者输注前血小板数及预期达到的血小板 数。通常成人每次输注十个治疗剂量(正确答案)
38. 关于血浆，下列说法错误的是 [单选题] *
A输注血浆可补充凝血因子，预防或治疗凝血因子缺乏引起出血或出血倾向。 B适用于单纯扩充血容量和升高蛋白浓度(正确答案)
C不适用可通过其他方式（如维生素K、冷 沉淀凝血因子、凝血因子浓缩制剂等）治疗的凝血障碍。
D血浆输注宜参考凝血功能检测结果及临床出血情况。PT大于正常范围均值的1.5 倍和/或APTT大于正常范围上限的1.5倍，或INR大于1.7时可考虑输注血浆。凝血试验结果不 易获取时，由临床医生根据患者出血情况决定是否输注血浆。
39. 关于冷沉淀，下列说法错误的是 [单选题] *
A输注冷沉淀可补充VIII因子、XIII因子、vWF、纤维蛋白原和纤维结合蛋白。 B主要适用于纤维蛋白原缺乏引起的出血
C大量输血或DIC伴纤维蛋白原水平＜1.0g/L时，可输注冷沉淀凝血因子。创伤、产科和 心脏手术患者纤维蛋白原维持在1.5g/L~2.0g/L。
D有特异性浓缩制剂可供使用时，输注冷沉淀凝血因子作为首选治疗方案。(正确答案)
40. 全血和成分血使用通则包括 *
A最小剂量原则 临床输血剂量应考虑输注可有效缓解病情的最小剂量。(正确答案) B安全输注原则 输血治疗应以安全为前提，避免对患者造成额外伤害。(正确答案) C合理输注原则 临床医生应对患者进行输血前评估，严格掌握输血适应证(正确答案)
D有效输注原则 临床医生应对患者输血后的效果进行分析，评价输注的有效性，为后续的治疗方案提供 依据(正确答案)
