儿科重症监护室查对制度

儿科重症监护室查对制度

（一）医嘱查对制度

1、转抄和处理医嘱须经查对后方可执行，每日由办公护士

组织对所有医嘱再次查对。

2、转抄和处理医嘱者、查对后的查对者，均须签全名及时

3、对有疑问的医嘱必须核对清楚后，方可执行。

4、抢救危重患儿医师下达口头医嘱时，执行者必须大声复

诵一遍，经双方核实无误后，方可执行。用后的空瓶，须经二人核对无误后再按规定弃去。

5、整理医嘱、治疗单、服药单后，须经二人查对。

6、护士长每周参加医嘱查对不少于2次。

（二）服药、注射、输液查对制度

1、服药、注射、输液前必须严格进行“三查”“七对”。三查：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、

处置后查。

七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。

2、备药前要检查药品质量，注意水剂、片剂有无变质，针

剂有无裂痕、混浊，瓶口有无松动，检查标签、失效期和批号是否合格。如不符合要求或标签不清者，不得使用。

3、摆药后必须经第二人核对后方可执行。

4、易致过敏的药物，给药前应问清有无过敏史。使用毒、

麻、限、剧药时，用前须经反复核对，用后保留空瓶。用

多种药物时，应注意有无配伍禁忌。

5、发药、注射、输液时，如病人提出疑问，应及时查清后

方可执行。

（三）输血查对制度

1、输血前必须经二人（一人值班时与值班医师查对）查对

无误后方可输入。

2、查对采血日期、血液有无凝血块或溶血、血袋有无破损。

3、查对输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型、血袋号

及血量是否相符，交叉配血报告有无凝集。

4、查对病员床号、姓名、住院号及血型。

5、输血前交叉配血报告须经二人核对无误后方可执行。

6、输血完毕后，应保留血袋，以备必要时送检。

7、密切观察有无输血反应，发现异常及时处理并作好记录。

（四）儿科重症监护室出入查对制度

1、患儿入院时接待护士凭入院证上的名字给患儿作好手记、脚记、床头卡，并按男左女右系在患儿手腕及踝部，松紧适宜。在患儿入室登记本上登记患儿基本情况，请护送者签名。交、沐浴及日常护理时查对手记、脚记是否存在。

2、出院时护士与患儿家属一起作好查对，包括患儿性别、全身皮肤情况等，床头卡、手记、脚记上所记录姓名应与结帐单上相符，核查无误后请家在出院查对记录单上签字并盖手印。