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65岁以上人员能吃盐酸二甲双胍缓释片吗

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糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。那么,65岁以上人员能吃盐酸二甲双胍缓释片吗?

盐酸二甲双胍缓释片的主要成份是盐酸二甲双胍,为白色或类白色异形片。用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。

文献报道,空腹给予盐酸二甲双胍0.5g,其绝对生物利用度约为50%~60%,单剂量口服盐酸二甲双胍0.5~1.5g和0.85~2.55g的药代动力学研究结果表明,吸收的药量并不随剂量的增加而成比例增加。食物可减少盐酸二甲双胍吸收的程度,轻度延缓其吸收

由于盐酸二甲双胍通过肾脏排除,因此本品只能用于肾功能正常者,以免产生严重的药物不良反应。而老年患者由于随年龄的增大,肾功能会出现生理性减退,因此需注意剂量的选择及定期检查肾功能。通常对老年患者不应接受最大剂量的盐酸二甲双胍缓释片治疗。

对80岁以上的老年患者不应使用盐酸二甲双胍缓释片,除非其肌酐清除率显示其肾功能确实没有降低,具体的情况要根据病情而定。

总而言之,对于65岁以上的患者,在吃盐酸二甲双胍缓释片要一定要慎重,建议最好就不要服用。

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