新生儿吸入性肺炎是新生儿早期常见病,一旦患有此病,需及早进行治疗,防止病情恶化,那么,新生儿吸入性肺炎疗程有哪些?应如何正确治疗?
新生儿吸入性肺炎是指胎儿或新生儿在宫内、分娩过程中或出生后经呼吸道吸入异物(常见为羊水、胎粪、乳汁)引起的肺部炎症反应。为新生儿早期常见病、多发病之一,死亡率高。
新生儿吸入性肺炎常发生于围生期胎儿宫内窘迫或发生过窒息的新生儿,此类患儿由于在分娩过程中产程长,胎盘或脐带原因影响胎儿血液循环,导致胎儿宫内缺氧,刺激胎儿呼吸中枢兴奋,出现喘息样呼吸,致羊水或胎粪吸入。也有少数患儿是由于喂养不当导致乳汁吸入而致。剖宫产的新生儿口腔未经产道的挤压,呼吸道的羊水含量较自然分娩的多,如果清理呼吸道不彻底,新生儿较早地呼吸,发生新生儿吸入性肺炎的机会就多。应加强围生儿护理,积极防治围生儿窒息、缺氧。
治疗过程如下:
(1)鼻导管持续低流量吸氧0.5 L/min;
(2)常规雾化吸入湿化气道;
(3)定期翻身叩背,必要时进行人工吸痰;
(4)保暖,体温不升者放人暖箱;
(5)镇静:适当应用10%水合氯醛;
(6)输液量控制在60~80 ml/(kg·d),用1/5张液体;
(7)严重者加用人血丙种球蛋白400~500 mg/(kg·d),连用3天;
(8)抗感染:轻症者选用青霉素加氯唑西林或头孢曲松钠,每12小时1次静脉滴注,疗程7~14天。危重者选用头孢他啶60 mg/(kg·d),分2次静脉点滴5~10天。重症者用先锋必;呼吸困难严重,紫绀明显者给予经鼻CPAP或机械通气。
新生儿吸入性肺炎如何正确治疗?一般来说有以下几种方法:
1、一般治疗,保证宝宝卧床休息,但有呼吸困难时应把患儿抱起。保证住室的空气新鲜流通,要给宝宝供给充分的水分和营养。
2、抗菌素治疗:一般可选用青霉素、链霉素,或青霉素、卡那霉素,或链霉素、氯霉素等进行治疗。如果宝宝呕吐不能进食或昏迷,应考虑用卡那霉素肌注或青霉素,加红霉素静滴;或链霉素肌注加四环素静滴等。
3、解热治疗:给宝宝做物理降温,必要时应用苯巴比妥钠、水合氯醛或氯丙嗪等为宝宝解毒、镇静。
新生儿吸入性肺炎对宝宝来说是很严重的,妈妈在给孩子喂奶时一定要仔细。如果用奶瓶喂奶,奶嘴的孔要大小合适,喂奶时孩子最好是半卧位,上半身稍垫高一点。喂奶后轻轻拍打孩子背部,排出胃内的气体,再观察一会儿,发现有漾奶现象时,应及时抱起孩子,拍拍后背。如果孩子呛咳比较严重,并有发憋、气促等情况,要及时到医院就诊。
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