通用劳动仲裁申请书 篇4

　　仲裁申请书

　　申请人：(须写清楚姓名、性别、年龄、出生日期、民族、职业、身份证号、住址、联系电话)

　　被申请人：(须写清楚公司名称、住所地、法定代表人姓名、职务、联系电话)

　　仲裁请求

　　1、请求依法裁决被申请人支付未签订劳动合同的双倍工资中少支付的一倍工资，即11个月工资(?????*11)，共计?????元;

　　2、请求依法裁决被申请人支付违法解除劳动关系的赔偿金，即4个月工资(???????????*4)，共计????元。

　　以上合计：????????元。

　　事实与理由

　　申请人于????年???月在被申请人处工作，负责通信设备的安装，担任通信工程师一职，每月工资4500元。但被申请人自始至终没有与申请人签订书面劳动合同，工资也经常拖欠，即使这样，申请人仍然任劳任怨工作。???年???月因被申请人业务需要，申请人还被工作，直到???年*月*日才回国过年。农历新年之后，即*月*日，被申请人无故电话通知申请人解除劳动合同，不用再去上班。因此，申请人根据《劳动合同法》相关规定，特向仲裁委申请仲裁，要求被申请人支付未签订劳动合同应当自????年???月份开始，连续支付11个月双倍工资中少支付的一倍工资，共计11个月工资;要求被申请支付违法解除劳动合同的赔偿金，共计4个月工资。请贵委依法裁决，以维护申请人的合法权益。

　　此致

　　济南市**区劳动仲裁委

　　申请人：(签字并按手印)

　　20__年?月?日

　　附：1、申请人身份证复印件1份;

　　2、银行打印工资流水1份。