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劳动仲裁通用申请书 篇11

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  劳动仲裁申请书

  申请人:某某,男,汉族,???年??月??日出生,住址,河南省?,电话:

  身份证号:

  被申请人:???????学校,编号,????,住址,历城区花园路

  负责人:刘某,联系电话:

  申请事项:

  1、请求依法裁决申请人与被申请人解除《用工合同》;

  2、请求依法裁决被申请人支付拖欠申请人???年??月份的工资4535元;

  3、请求依法裁决被申请人支付申请人经济补偿金8099.2元;

  4、请求依法裁决被申请人按合同约定向申请人支付违约金5000元;

  上述费用共计:17634.2元

  事实与理由:

  年??月???日,申请人与被申请人签订了为期3年的《用工合同》,合同约定申请人从事招生工作,被申请人承诺每月10日为发薪日,但被申请人从未按照合同约定按时发薪,20__年1月份工资更是拖欠至今未发,且被申请人一直未给申请人缴纳社会养老保险,违反了国家法律规定,故为维护申请人的合法权益,申请人提起本案仲裁,望依法全部支持。

  此致

  区劳动争议仲裁委员会

  申请人:

  年?月?日

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