医疗诈骗罪的认定立案标准是什么？

医疗诈骗罪的认定立案标准与普通诈骗罪相同，但针对保险诈骗活动，其立案标准有更高的要求。个人和单位进行保险诈骗，数额在一万元以上五万元以下的，应予立案追诉。而《保险法》规定了投保人、被保险人或者受益人进行保险欺诈活动的行为，若构成犯罪，将依法追究刑事责任。在遭遇医疗诈骗时，可向医疗机构投诉，追究其民事责任和行政行为，或向报案。

法律分析

一、医疗诈骗罪的认定立案标准是什么?

1、医疗诈骗的立案标准，就是普通诈骗罪的立案标准。

2、进行保险诈骗活动，涉嫌下列情形之一的，应予立案追诉:

(1)个人进行保险诈骗，数额在一万元以上的;

(2)单位进行保险诈骗，数额在五万元以上的。

3、《保险法》第一百三十一条投保人、被保险人或者受益人有下列行为之一，进行保险欺诈活动，构成犯罪的，依法追究刑事责任：

(1)投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的;

(2)未发生保险事故而谎称发生保险事故的，骗取保险金的;

(3)故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的;

(4)故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病等人身保险事故，骗取保险金的;

(5)伪造、变造与保险事故有关的证明、资料和其他证据，或者指使、唆使、收买他人提供虚明、资料或者其他证据，编造虚报的事故原因或者夸大损失程度，骗取保险金的。

有前款所列行为之一，情节轻微，不构成犯罪的，依照国家有关规定给予行政处罚。

二、医疗诈骗罪的认定是：

1.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的;

2.行为人存在明显的虚构事实、隐瞒的欺诈行为，且诈骗金额如果达到诈骗罪的立案标准。根据《刑法》第二百六十六条，诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。

三、遭遇医疗诈骗找哪个部门投诉

遭遇医疗诈骗找以下部门投诉：

1、追究医疗机构的民事责任，请求调节或起诉;

2、追究医疗机构的刑事责任，找报案;

3、追究医疗机构的行政行为，向卫生行政部门投诉。

生活中若发现了医疗诈骗类的行为，通过文中的罪的认定立案标准我们可以很直观的知道，它的立案标准同普通的诈骗罪并无差别，所以诈骗类罪行除了不同的认定标准外，立案标准基本一致。

结语

医疗诈骗罪的认定立案标准与普通诈骗罪相同，但针对保险诈骗活动，其立案标准有更高的要求。若遭遇医疗诈骗，可向医疗机构所在地的卫生行政部门投诉。

法律依据

中华人民共和国刑法（2020修正）：第二编 分则 第六章 妨害社会管理秩序罪 第五节 危害公共卫生罪 第三百三十六条 未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。

未取得医生执业资格的人擅自为他人进行节育复通手术、假节育手术、终止妊娠手术或者摘取宫内节育器，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。

第五十九条 违反本法规定，非医师行医的，由县级以上卫生健康主管部门责令停止非法执业活动，没收违法所得和药品、医疗器械，并处违法所得二倍以上十倍以下的罚款，违法所得不足一万元的，按一万元计算。

第五十 严重违反医师职业道德、医学伦理规范，造成恶劣社会影响的，由省级以上卫生健康主管部门吊销医师执业证书或者责令停止非法执业活动，五年直至终身禁止从事医疗卫生服务或者医学临床研究。