开车撞了人，可以先垫付医药费，但不是强制的。此外交警也只有对事故责任判定的权力，关于赔偿的问题交警说了不算，交警只能组织双方的调解，如果调解不成就只能由判决，因此在判决前任何的支付都是肇事者自己自愿。
【法律依据】
《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条
机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。
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